皮膚結(jié)核病的常見表現(xiàn)主要有丘疹結(jié)節(jié)、潰瘍性皮損、疣狀增生、瘢痕攣縮及淋巴結(jié)腫大等。皮膚結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染皮膚引起的慢性炎癥性疾病，需結(jié)合病理檢查和結(jié)核菌素試驗確診。
1、丘疹結(jié)節(jié)
早期表現(xiàn)為紅色或膚色硬結(jié)，多發(fā)生于面部或四肢，直徑2-10毫米不等。結(jié)節(jié)可單發(fā)或簇集，表面光滑，觸診有橡皮樣硬度。病理可見典型結(jié)核性肉芽腫結(jié)構(gòu)，中央為干酪樣壞死，周圍環(huán)繞上皮樣細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞。
2、潰瘍性皮損
進展期結(jié)節(jié)破潰形成邊緣潛行的潰瘍，基底覆蓋黃白色壞死物。潰瘍呈不規(guī)則形，周圍皮膚呈暗紅色浸潤帶，常見于頸部、腋窩等部位。分泌物涂片抗酸染色可能檢出結(jié)核桿菌。
3、疣狀增生
慢性期出現(xiàn)疣狀或乳頭瘤樣增生，表面覆蓋角化性痂皮，擠壓可見膿性分泌物。好發(fā)于手背、足背等暴露部位，皮損向周圍擴展形成環(huán)狀或地圖狀，中央?yún)^(qū)可自愈留萎縮性瘢痕。
4、瘢痕攣縮
愈合過程中纖維組織過度增生導(dǎo)致瘢痕攣縮，可造成眼瞼外翻、口角歪斜等功能障礙。瘢痕質(zhì)地堅硬，呈繩索狀或橋狀，可能伴隨局部感覺減退。
5、淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者伴發(fā)區(qū)域性淋巴結(jié)腫大，以頸部、腋窩多見。淋巴結(jié)初期活動度好，后期可粘連成團并出現(xiàn)冷膿腫，破潰后形成經(jīng)久不愈的竇道。
皮膚結(jié)核病患者需保持皮損清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適量補充牛奶、雞蛋、瘦肉等食物。治療期間定期監(jiān)測肝功能，避免日光暴曬，出現(xiàn)新發(fā)皮損或藥物不良反應(yīng)時及時復(fù)診。完成全程抗結(jié)核治療是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，通常需要6-9個月規(guī)范用藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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