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耳朵癢怎么回事

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耳朵癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過敏反應、外耳道異物等原因引起,可通過局部清潔、抗真菌治療、取出耵聹、抗過敏治療、異物取出等方式緩解。

1、外耳道濕疹

外耳道濕疹通常與接觸過敏原或皮膚屏障受損有關(guān),表現(xiàn)為耳部瘙癢伴紅斑脫屑。急性期可能出現(xiàn)滲出,慢性期可見皮膚增厚。治療需避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏,嚴重時需口服氯雷他定片。保持耳道干燥,避免使用刺激性洗護用品。

2、真菌性外耳道炎

長期潮濕環(huán)境或濫用抗生素易誘發(fā)真菌感染,特征為頑固性瘙癢伴白色絮狀分泌物。確診需通過分泌物鏡檢,治療選用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹,合并細菌感染時可聯(lián)用鹽酸左氧氟沙星滴耳液。日常需避免挖耳,游泳時使用防水耳塞。

3、耵聹栓塞

耵聹分泌過多或排出受阻形成硬塊時,可能刺激耳道引發(fā)瘙癢,伴隨耳悶及聽力下降。較小耵聹可用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗,堅硬栓塞需由醫(yī)生用耵聹鉤取出。避免自行用棉簽清理,可能將耵聹推向深部。

4、過敏反應

染發(fā)劑、洗發(fā)水或金屬耳飾中的鎳元素可能引發(fā)接觸性過敏,表現(xiàn)為耳廓及外耳道劇癢伴腫脹。急性期需立即停用致敏物,局部冷敷緩解癥狀,口服西替利嗪片配合地奈德乳膏外用。反復發(fā)作者建議進行斑貼試驗明確過敏原。

5、外耳道異物

昆蟲進入或小顆粒物殘留可導致突發(fā)性刺癢,兒童常見玩具零件誤塞。活體異物需先用植物油窒息后再取出,植物性異物禁用液體沖洗以免膨脹。建議盡早就醫(yī)處理,自行掏取可能導致鼓膜損傷或異物移位。

日常應避免頻繁掏耳,洗澡后及時擦干耳廓積水。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢伴分泌物、聽力下降或耳痛時需及時就診耳鼻喉科。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,過敏體質(zhì)者需記錄飲食日記排查致敏食物。保持規(guī)律作息有助于增強皮膚屏障功能,降低濕疹復發(fā)概率。耳道不適期間暫停游泳及使用入耳式耳機,防止繼發(fā)感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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