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腦梗塞要如何治療

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腦梗塞可通過溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式干預。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等原因引起。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時內(nèi)可使用阿替普酶注射液進行靜脈溶栓,恢復血流灌注。超過時間窗或存在禁忌證時需選擇其他方案。溶栓后需密切監(jiān)測出血傾向。

2、抗血小板聚集治療

急性期后需長期服用硫酸氫氯吡格雷片或阿司匹林腸溶片預防血栓復發(fā)。兩類藥物聯(lián)用需警惕消化道出血風險。

3、神經(jīng)保護治療

依達拉奉注射液可清除自由基保護腦組織,丁苯酞軟膠囊能改善微循環(huán)。需在發(fā)病72小時內(nèi)開始使用以減輕神經(jīng)損傷。

4、康復訓練

病情穩(wěn)定后需盡早進行運動功能訓練、言語吞咽訓練等康復治療。物理治療師指導下的器械訓練可改善肢體活動能力。

5、手術(shù)治療

大面積腦梗塞伴腦疝風險時需行去骨瓣減壓術(shù)。頸動脈狹窄超過70%者可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)預防再發(fā)。

腦梗塞患者需長期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每日進行30分鐘有氧運動如散步,定期復查血脂、頸動脈超聲等指標。出現(xiàn)言語含糊、肢體無力等預警癥狀時須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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