做胃腸鏡前需注意禁食8-12小時(shí)、停用抗凝藥物、清潔腸道、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、告知醫(yī)生病史等事項(xiàng)。胃腸鏡檢查前準(zhǔn)備不足可能影響觀察效果或增加操作風(fēng)險(xiǎn)。
檢查前8-12小時(shí)需完全禁食固體食物,前4小時(shí)禁飲清水。牛奶、果汁等乳制品及有色飲料可能干擾視野,需提前24小時(shí)停止飲用。糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案,避免低血糖發(fā)生。胃內(nèi)容物殘留可能導(dǎo)致誤吸或掩蓋病變。
阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物需提前5-7天停用,但高血壓、心臟病患者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。鐵劑、鉍劑等影響?zhàn)つび^察的藥物需提前3天停服。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)攜帶藥物清單供醫(yī)生評(píng)估。
結(jié)腸鏡檢查前需服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸劑,按說明書配比2000-3000毫升溶液分次飲用,直至排出清水樣便。清腸不徹底可能導(dǎo)致息肉漏診,但過度清潔可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂。肛門局部可使用開塞露輔助排便。
檢查當(dāng)日著寬松衣物,取下金屬飾品及活動(dòng)假牙。無痛胃腸鏡需有家屬陪同,檢查后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛及高空作業(yè)。過度緊張者可提前練習(xí)腹式呼吸,但禁止擅自服用鎮(zhèn)靜藥物。女性月經(jīng)期需告知醫(yī)護(hù)人員。
需主動(dòng)說明心臟支架、關(guān)節(jié)置換等手術(shù)史,過敏史重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)局麻藥、造影劑過敏情況。青光眼、前列腺增生患者需提前告知,可能影響解痙藥物使用。近期呼吸道感染、發(fā)熱需改期檢查,避免麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
檢查后2小時(shí)可飲溫水,無不適再逐步過渡到流質(zhì)飲食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或便血需立即就醫(yī)。普通胃腸鏡后可能出現(xiàn)短暫腹脹,可通過輕柔按摩緩解。建議檢查后24小時(shí)內(nèi)避免辛辣刺激食物,一周內(nèi)觀察排便性狀變化。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需咨詢醫(yī)生恢復(fù)用藥時(shí)間,避免出血風(fēng)險(xiǎn)。病理報(bào)告需按時(shí)復(fù)診領(lǐng)取,陽性結(jié)果需進(jìn)一步治療隨訪。
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