做胃鏡前注意事項主要有禁食禁水、停用抗凝藥物、告知醫(yī)生病史、穿著寬松衣物、攜帶必要物品等。
胃鏡檢查前8-12小時需嚴(yán)格禁食固體食物,檢查前4小時禁水。食物殘渣可能遮擋胃黏膜影響觀察效果,飲水可能導(dǎo)致檢查時嗆咳或誤吸。糖尿病患者需提前咨詢醫(yī)生調(diào)整降糖方案,避免低血糖風(fēng)險。檢查當(dāng)天早晨禁止吸煙,尼古丁會刺激胃酸分泌干擾結(jié)果。
阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物需提前3-5天在醫(yī)生指導(dǎo)下暫停使用,降低活檢時出血風(fēng)險。但高血壓患者降壓藥需正常服用,可用少量水送服。長期服用硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物者,需由心內(nèi)科醫(yī)生評估后決定是否停藥。
需主動說明心臟支架植入史、青光眼、哮喘等基礎(chǔ)疾病,以及藥物過敏史?;顒有愿窝住⒎谓Y(jié)核等傳染病患者需提前聲明。裝有心臟起搏器者需確認(rèn)設(shè)備是否兼容內(nèi)鏡電磁環(huán)境。妊娠期女性應(yīng)避免非必要胃鏡檢查。
檢查當(dāng)日建議穿前開扣棉質(zhì)衣物,避免穿高領(lǐng)毛衣、連體衣等復(fù)雜款式。取下活動假牙、眼鏡及金屬飾品。女性避免化濃妝或涂指甲油,以免影響血氧監(jiān)測。準(zhǔn)備一條干凈毛巾用于擦拭口腔分泌物。
需攜帶病歷本、既往胃鏡報告、心電圖等資料。準(zhǔn)備醫(yī)保卡及適量現(xiàn)金用于支付可能發(fā)生的活檢費(fèi)用。檢查后需家屬陪同返家,因鎮(zhèn)靜藥物可能引起頭暈??蓴y帶無糖口香糖幫助緩解術(shù)后咽喉不適。
檢查后2小時待咽喉麻醉消退方可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,24小時內(nèi)避免辛辣刺激飲食。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或黑便需立即就醫(yī)。普通胃鏡術(shù)后1-2天可恢復(fù)正?;顒?,無痛胃鏡后24小時內(nèi)禁止駕駛及高空作業(yè)。建議每年定期復(fù)查胃鏡的高危人群包括慢性萎縮性胃炎伴腸化生患者、胃食管反流病長期服藥者等。
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