嬰兒嗆奶可通過保持側(cè)臥位、清理口腔、拍背、調(diào)整喂養(yǎng)方式、就醫(yī)等方式處理。嗆奶通常由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、奶流速過快、胃食管反流、呼吸道感染、喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。
立即將嬰兒頭偏向一側(cè)或采取側(cè)臥位,防止奶液反流進入氣管。用紗布巾纏繞手指后輕拭口鼻腔殘留奶液,避免使用棉簽等硬物。觀察嬰兒面色及呼吸頻率,若出現(xiàn)持續(xù)青紫或呼吸急促需緊急就醫(yī)。
采用吸球或?qū)S脣雰何灯髑宄谇?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物,操作時注意避開軟腭以防刺激嘔吐。對于黏稠奶塊可用無菌生理鹽水濕潤后再清理。清理過程中固定嬰兒頭部避免晃動,完成后檢查咽喉部是否仍有異物。
將嬰兒俯臥于家長前臂,頭部低于胸部,用掌根部位在肩胛骨連線處快速叩擊5-6次。拍背力度以能引起胸腔震動為宜,過重可能造成損傷。若無效可重復(fù)2-3次,同時觀察是否有奶液排出。
選擇適合月齡的奶嘴型號,喂奶時保持嬰兒上半身抬高30-45度。母乳喂養(yǎng)時可用剪刀手控制流速,配方奶喂養(yǎng)前檢查奶孔大小。每次喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平躺或劇烈活動。
若出現(xiàn)呼吸暫停、持續(xù)嗆咳、發(fā)熱或噴射性嘔吐,需警惕吸入性肺炎或先天畸形。醫(yī)生可能進行喉鏡、胸部X線等檢查,嚴重時需使用支氣管鏡灌洗。胃食管反流患兒可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠、西甲硅油乳劑等藥物。
日常應(yīng)選擇防脹氣奶瓶,喂奶間隔2-3小時避免過飽。喂奶前檢查嬰兒鼻塞情況,感冒期間可少量多次喂養(yǎng)。注意觀察嗆奶后24小時內(nèi)是否出現(xiàn)異常呼吸音或嗜睡,定期監(jiān)測體重增長曲線。家長需學(xué)習(xí)嬰兒海姆立克急救法,家中常備吸球等應(yīng)急用品,避免在嬰兒哭鬧或困倦時強行喂奶。
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