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帕金森病的癥狀晚期是什么

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帕金森病晚期癥狀主要有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢平衡障礙、非運(yùn)動(dòng)癥狀及自主神經(jīng)功能障礙等表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)功能喪失、認(rèn)知障礙及多系統(tǒng)并發(fā)癥。

1、運(yùn)動(dòng)遲緩

晚期帕金森病患者運(yùn)動(dòng)遲緩癥狀顯著加重，表現(xiàn)為啟動(dòng)困難、動(dòng)作緩慢和運(yùn)動(dòng)幅度減小。日?；顒?dòng)如起床、翻身、行走等需要他人協(xié)助，面部表情減少呈面具臉，寫字逐漸變小稱為小寫癥。部分患者會(huì)出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)，即在起步或轉(zhuǎn)彎時(shí)突然無法邁步。

2、肌強(qiáng)直

全身肌肉持續(xù)性僵硬是晚期典型表現(xiàn)，累及四肢、軀干和頸部。體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)鉛管樣或齒輪樣肌張力增高，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。嚴(yán)重肌強(qiáng)直可能引起疼痛、關(guān)節(jié)攣縮和體位異常，長期臥床者易發(fā)生壓瘡。

3、姿勢平衡障礙

疾病晚期前沖步態(tài)和姿勢反射受損更為明顯，患者站立時(shí)呈前屈姿勢，行走時(shí)步距縮短、拖步且易跌倒。由于平衡功能嚴(yán)重減退，多數(shù)患者需要輪椅或長期臥床，增加肺炎和深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。

4、非運(yùn)動(dòng)癥狀

認(rèn)知功能下降至癡呆程度是晚期重要特征，伴有視幻覺、妄想等精神癥狀。睡眠障礙表現(xiàn)為快速眼動(dòng)期睡眠行為異常和晝夜節(jié)律紊亂。部分患者出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒障礙，疼痛綜合征也較為常見。

5、自主神經(jīng)功能障礙

晚期自主神經(jīng)失調(diào)涉及多系統(tǒng)，包括體位性低血壓導(dǎo)致的暈厥、排尿障礙如尿急尿失禁、頑固性便秘、出汗異常和性功能障礙。吞咽困難可能引起吸入性肺炎，是晚期主要死亡原因之一。

對于晚期帕金森病患者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行多學(xué)科綜合管理，包括調(diào)整抗帕金森藥物如左旋多巴緩釋片、多巴胺受體激動(dòng)劑羅匹尼羅片等，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。護(hù)理需注重預(yù)防跌倒和壓瘡，保持營養(yǎng)攝入，定期評估吞咽功能。心理支持對改善患者生活質(zhì)量尤為重要，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)并參與照護(hù)計(jì)劃制定。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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