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闌尾炎是怎么引起的呢

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闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等原因引起,通常表現(xiàn)為轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。可通過藥物治療、手術治療等方式干預。

1、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔細長且開口狹小,當管腔內出現(xiàn)糞石、異物或寄生蟲時容易發(fā)生機械性阻塞。阻塞后腔內壓力升高影響血液供應,黏膜屏障受損導致細菌侵入闌尾壁。早期可嘗試禁食并靜脈輸注抗生素如注射用頭孢呋辛鈉,若出現(xiàn)腹膜刺激征需考慮腹腔鏡闌尾切除術。

2、細菌感染

腸道常見的大腸埃希菌、厭氧菌等可通過血液循環(huán)或直接蔓延感染闌尾。感染后闌尾壁充血水腫并分泌炎性滲出物,嚴重時可形成膿腫。血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高,超聲檢查顯示闌尾增粗??蛇x用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合左氧氟沙星片進行抗感染治療。

3、淋巴濾泡增生

青少年時期淋巴組織增生可能占據(jù)闌尾管腔空間,多繼發(fā)于上呼吸道感染或胃腸炎。增生的淋巴濾泡壓迫管壁影響血液循環(huán),臨床常伴有咽痛或腹瀉病史。急性期需臥床休息并服用阿莫西林克拉維酸鉀分散片,慢性反復發(fā)作者建議擇期手術切除。

4、糞石嵌頓

長期便秘或低纖維飲食易形成堅硬糞塊卡壓闌尾開口,造成管腔完全閉塞。嵌頓后闌尾迅速腫脹壞死,腹部CT可見闌尾周圍脂肪密度增高。確診后應禁食水并靜脈補充電解質,優(yōu)先選擇開腹闌尾切除術清除病灶。

5、胃腸功能紊亂

暴飲暴食或冷熱刺激引發(fā)的腸蠕動異常,可能導致闌尾排空障礙。功能性紊亂常伴隨腹脹、腸鳴音亢進,但無固定壓痛點。可口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)菌群,配合局部熱敷緩解痙攣性疼痛。

預防闌尾炎需保持規(guī)律飲食,每日攝入足夠膳食纖維如燕麥、西藍花等促進腸道蠕動,避免飯后立即劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)腹痛時應及時就醫(yī),術后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復流質、半流質飲食,兩周內限制腹部用力活動。定期復查血常規(guī)和腹部超聲評估恢復情況,慢性闌尾炎患者建議每年進行胃腸鏡檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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