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總膽固醇和甘油三酯有點高是怎么回事

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總膽固醇和甘油三酯偏高可能由遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運動、肥胖、代謝異常等原因引起，可通過調(diào)整飲食、增加運動、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病可能導(dǎo)致血脂代謝異常。患者常表現(xiàn)為青少年時期即出現(xiàn)總膽固醇顯著升高，可能伴隨皮膚黃色瘤或早發(fā)性心血管疾病癥狀。需通過基因檢測確診，治療需結(jié)合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，必要時聯(lián)合膽固醇吸收抑制劑依折麥布片。

2、飲食不當(dāng)

長期攝入高脂肪高糖食物如動物內(nèi)臟、油炸食品、含糖飲料等，會使肝臟合成甘油三酯增加。這類人群往往伴有腰圍增粗，體檢可見輕度脂肪肝。建議減少飽和脂肪攝入，用橄欖油替代動物油，增加深海魚類攝入，每日膳食纖維補充至30克以上。

3、缺乏運動

久坐不動會導(dǎo)致脂蛋白脂肪酶活性下降，影響甘油三酯分解代謝。常見于辦公室工作者，可能伴隨機體耐力下降。每周需保證150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等，運動時心率維持在最大心率的60%左右效果最佳。

4、肥胖

內(nèi)臟脂肪過多會促進游離脂肪酸釋放，刺激肝臟極低密度脂蛋白合成。體重指數(shù)超過28的人群中，多數(shù)伴有高密度脂蛋白降低。建議通過飲食控制使體重每月下降2-4公斤，腰圍男性控制在90厘米以下，女性80厘米以下。

5、代謝異常

糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病會干擾脂質(zhì)代謝。糖尿病患者多表現(xiàn)為甘油三酯升高更明顯，可能伴有口渴多尿癥狀；甲減患者則以總膽固醇升高為主，可能伴有怕冷乏力。需治療原發(fā)病，如糖尿病患者可使用非諾貝特膠囊，甲減患者需補充左甲狀腺素鈉片。

血脂異常者應(yīng)建立健康飲食習(xí)慣，每日烹調(diào)油用量不超過30克，食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。建議選擇慢跑、騎自行車等有氧運動，每周運動時間不少于150分鐘。吸煙者需立即戒煙，飲酒者男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。定期進行血脂檢測，40歲以上人群每年至少檢查一次。若通過生活方式干預(yù)3-6個月后血脂仍未達標(biāo)，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要藥物治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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