頭皮上長膿包可通過保持清潔、局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式治療。頭皮膿包通常由毛囊炎、脂溢性皮炎、外傷感染、免疫低下、痤瘡丙酸桿菌感染等原因引起。
1、保持清潔
每日用溫水及溫和洗發(fā)水清洗頭皮，避免抓撓或擠壓膿包。可選擇含吡啶硫酮鋅或酮康唑的藥用洗劑，有助于減少油脂分泌和細(xì)菌滋生。清洗后保持頭皮干燥，暫時(shí)避免使用發(fā)膠等化學(xué)產(chǎn)品。若膿包破潰，需用碘伏消毒防止繼發(fā)感染。
2、局部用藥
可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏，抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用克霉唑乳膏。炎癥明顯者可短期使用氫化可的松乳膏緩解紅腫，但不宜超過1周。用藥前需清潔并擦干患處。
3、口服藥物
感染擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱時(shí)，醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等口服抗生素。頑固性毛囊炎可配合異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌。瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片抗過敏。需注意藥物可能引起胃腸不適或光敏反應(yīng)。
4、物理治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膿包，可采用紅藍(lán)光照射殺菌消炎，或局部注射糖皮質(zhì)激素促進(jìn)消退。較大膿包可在無菌條件下穿刺引流，但需由醫(yī)護(hù)人員操作。治療后需定期復(fù)查，觀察是否有新發(fā)皮損。
5、手術(shù)引流
形成膿腫且藥物治療無效時(shí)，需行膿腫切開引流術(shù)清除壞死組織。術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合，必要時(shí)留取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)。瘢痕體質(zhì)者可能需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素注射防止瘢痕增生。
日常應(yīng)避免高糖高脂飲食，減少奶制品攝入以防刺激皮脂腺。選擇寬松透氣的帽子，避免長時(shí)間戴頭盔。若膿包反復(fù)發(fā)作或伴隨脫發(fā)、淋巴結(jié)腫大，需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。治療期間暫停染燙頭發(fā)，觀察2周無改善需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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