冠心病患者服用波立維可能出現(xiàn)出血、胃腸道不適、皮疹等副作用。波立維通用名為硫酸氫氯吡格雷片,主要用于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成,使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測不良反應(yīng)。
波立維通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用,可能增加皮下瘀斑、鼻出血、牙齦出血等輕微出血風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血。服藥期間需避免外傷,觀察大便顏色,若出現(xiàn)嘔血、黑便或頭痛嘔吐需立即就醫(yī)。
部分患者用藥后會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心等消化道癥狀,可能與藥物直接刺激胃黏膜有關(guān)。建議餐后服藥,必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片保護(hù)胃腸黏膜。
少數(shù)患者可能發(fā)生蕁麻疹、皮膚瘙癢等過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生病史,出現(xiàn)皮疹需停藥并口服氯雷他定片抗過敏。
長期服用可能引起轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,通常無需停藥。但原有肝病患者需定期監(jiān)測肝功能,必要時(shí)聯(lián)用護(hù)肝片如復(fù)方甘草酸苷片。
罕見情況下可能抑制骨髓造血功能導(dǎo)致白細(xì)胞減少,表現(xiàn)為反復(fù)感染、發(fā)熱。用藥初期應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),發(fā)現(xiàn)異常需調(diào)整用藥方案。
冠心病患者服用波立維期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,避免飲酒及辛辣食物刺激胃腸道。每日監(jiān)測血壓心率,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若需拔牙或手術(shù)應(yīng)提前告知醫(yī)生用藥史,術(shù)后加強(qiáng)止血觀察。存放藥品時(shí)注意避光防潮,定期復(fù)查凝血功能和血小板計(jì)數(shù),出現(xiàn)異常及時(shí)與心血管內(nèi)科醫(yī)生溝通調(diào)整治療。
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