肌腱炎的治療方式主要有休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),用支具或繃帶固定患肢,避免肌腱進(jìn)一步損傷。慢性期可適當(dāng)活動(dòng)但需控制強(qiáng)度,如手指肌腱炎可做抓握訓(xùn)練時(shí)使用彈性繃帶輔助。
急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,緩解腫脹疼痛。慢性期改用40℃熱毛巾每日敷3次,促進(jìn)局部血液循環(huán)。跟腱炎患者可交替使用冷熱敷加強(qiáng)效果。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥,配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)肌腱。疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。需注意非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃腸不適。
超聲波治療能促進(jìn)肌腱組織修復(fù),沖擊波療法適用于鈣化性肌腱炎。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎患者可配合低頻電刺激緩解粘連。每周治療3次,10次為1療程。
保守治療無(wú)效的肩袖肌腱炎可行關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù),嚴(yán)重跟腱斷裂需開放縫合。術(shù)后需石膏固定4周,配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)避免重復(fù)性動(dòng)作如長(zhǎng)時(shí)間打字或提重物,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并使用肌效貼保護(hù)易損肌腱。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,可適量食用三文魚、奇異果等促進(jìn)膠原蛋白合成。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持肌腱柔韌性,但急性期應(yīng)禁止任何負(fù)重訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)晨僵或關(guān)節(jié)彈響需及時(shí)復(fù)查。
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