乳腺癌轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)骨痛、呼吸困難、黃疸、頭痛嘔吐、體重下降等癥狀。乳腺癌轉(zhuǎn)移通常由癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至骨骼、肺部、肝臟、腦部等器官引起。
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移常見于脊柱、骨盆或長(zhǎng)骨,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間加重,可能伴隨病理性骨折。影像學(xué)檢查如骨掃描或CT可確診。治療包括雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液、鎮(zhèn)痛治療及局部放療。
肺轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致咳嗽、胸痛或氣促,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)咯血。胸部CT可發(fā)現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié),需與肺部原發(fā)腫瘤鑒別。治療方案含化療藥物如卡培他濱片、靶向治療或免疫治療。
肝轉(zhuǎn)移早期常無癥狀,晚期可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹。肝功能檢查顯示膽紅素升高,增強(qiáng)CT或MRI可明確病灶。治療選擇包括肝動(dòng)脈化療栓塞、靶向藥物如索拉非尼片。
腦轉(zhuǎn)移可引起顱內(nèi)壓增高癥狀,如噴射性嘔吐、視物模糊。頭顱MRI是首選檢查,治療需聯(lián)合脫水劑如甘露醇注射液、全腦放療或手術(shù)切除。
全身消耗狀態(tài)與多器官轉(zhuǎn)移相關(guān),可能伴隨食欲減退、貧血。需營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合抗腫瘤治療,如使用甲地孕酮分散片改善惡病質(zhì)。
乳腺癌轉(zhuǎn)移患者需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,保持均衡飲食并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步。出現(xiàn)新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免自行使用止痛藥物掩蓋病情進(jìn)展。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬需關(guān)注患者情緒變化并提供支持。
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