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慢性心力衰竭有哪些癥狀

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慢性心力衰竭的癥狀主要有呼吸困難、乏力、體液潴留、咳嗽咳痰以及心慌心悸。

一、呼吸困難

呼吸困難是慢性心力衰竭的典型癥狀，早期可能僅在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，例如上樓、快走后感到氣短。隨著病情進(jìn)展，患者在休息時(shí)也會(huì)感到呼吸不暢，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸，即平臥時(shí)憋悶感加重，需要坐起或墊高枕頭才能緩解。這是由于心臟泵血功能下降，導(dǎo)致肺部血液淤積、肺組織水腫，影響了正常的氣體交換。

二、乏力

患者常感到持續(xù)的疲勞和體力下降，即使進(jìn)行輕微活動(dòng)也容易疲倦。這是因?yàn)樾呐K無(wú)法泵出足夠的血液來(lái)滿(mǎn)足身體組織器官的代謝需求，導(dǎo)致肌肉和其他組織供血、供氧不足。這種乏力感與日常勞累不同，休息后往往不能完全緩解，會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常活動(dòng)能力和生活質(zhì)量。

三、體液潴留

體液潴留主要表現(xiàn)為身體下垂部位的水腫，例如腳踝、小腿在下午或傍晚時(shí)出現(xiàn)凹陷性水腫，按壓后留下小坑。嚴(yán)重時(shí)水腫可蔓延至大腿、腰骶部甚至全身。部分患者還會(huì)出現(xiàn)腹部脹滿(mǎn)、食欲不振，這是由于腹腔內(nèi)積液即腹水所致。體液潴留是因?yàn)樾呐K泵血無(wú)力，導(dǎo)致靜脈血液回流受阻，液體從血管滲漏到組織間隙中。

四、咳嗽咳痰

慢性心力衰竭患者可能出現(xiàn)持續(xù)性干咳，或在夜間、平臥時(shí)加重。有時(shí)會(huì)咳出白色泡沫痰，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。這種癥狀與肺部淤血有關(guān)，心臟功能不全導(dǎo)致肺靜脈壓力升高，液體滲入肺泡和支氣管，刺激呼吸道引發(fā)咳嗽。長(zhǎng)期肺部淤血還可能增加肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。

五、心慌心悸

患者常自覺(jué)心跳沉重、不規(guī)律或過(guò)快，感覺(jué)心臟像要跳出胸腔。這通常與心力衰竭時(shí)心臟代償性擴(kuò)大、心率增快以及可能并發(fā)的心律失常有關(guān)。心臟為了彌補(bǔ)每次泵血量的不足，會(huì)加快跳動(dòng)頻率，但這種代償是有限且耗能的，長(zhǎng)期心率過(guò)快會(huì)進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)，形成惡性循環(huán)。

慢性心力衰竭的癥狀管理需要綜合性的生活方式干預(yù)?；颊邞?yīng)嚴(yán)格限制每日鈉鹽和液體的攝入量，以減輕心臟負(fù)荷和預(yù)防水腫加重。飲食上建議采用低鹽、低脂、易消化的原則，少食多餐，避免暴飲暴食。在病情穩(wěn)定期，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳，以增強(qiáng)心肺功能。同時(shí)，需每日監(jiān)測(cè)體重，若短期內(nèi)體重快速增加，往往提示體液潴留加重。務(wù)必遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥，并定期復(fù)查，讓醫(yī)生評(píng)估心功能狀態(tài)和調(diào)整治療方案。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和感染，對(duì)于控制病情進(jìn)展至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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