鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。鼻竇炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下等原因引起。
鼻腔沖洗是鼻竇炎的基礎(chǔ)治療方法,通過生理鹽水或?qū)S脹_洗液清除鼻腔分泌物和過敏原。可使用洗鼻壺或鼻腔噴霧器,每日重復(fù)進行1-2次。這種方法有助于減輕鼻塞、改善鼻腔通氣,對輕度鼻竇炎效果顯著。操作時需注意水溫適宜,避免嗆咳。兒童使用時建議家長協(xié)助,確保操作安全。
細菌性鼻竇炎需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等。過敏性鼻竇炎可配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物。急性發(fā)作期可短期使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。用藥期間禁止自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。藥物選擇需根據(jù)病原體類型和患者年齡個體化制定。
鼻竇負壓置換療法通過器械產(chǎn)生負壓促進膿性分泌物排出,適用于兒童和不宜手術(shù)者。紅外線照射可改善局部血液循環(huán),每次治療15-20分鐘。超聲霧化吸入能將藥物直接送達病灶,常用生理鹽水配合糜蛋白酶。這些方法需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作,治療頻率一般為每周2-3次。物理治療常作為藥物治療的輔助手段。
經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)適用于藥物治療無效的慢性鼻竇炎,可切除息肉、擴大竇口。鼻中隔偏曲矯正術(shù)能改善鼻腔通氣結(jié)構(gòu)。手術(shù)需在全麻下進行,術(shù)后需定期換藥清理術(shù)腔?,F(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)使手術(shù)創(chuàng)傷減小,但仍有出血、感染等風(fēng)險。術(shù)后恢復(fù)期需避免劇烈運動,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
急性期可用蒼耳子散加減方疏風(fēng)清熱,慢性期常用溫肺止流丹健脾益氣。針灸選取迎香、印堂等穴位,每周治療3次。中藥熏蒸采用辛夷、白芷等藥材,每日1次。中醫(yī)治療強調(diào)辨證施治,需由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方案??膳浜隙ㄙN壓、推拿等外治法,但不宜替代急性感染期的抗生素治療。
鼻竇炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激。飲食宜清淡,多食富含維生素C的西藍花、獼猴桃等增強免疫力,限制乳制品攝入減少痰液生成。養(yǎng)成規(guī)律作息習(xí)慣,避免過度疲勞導(dǎo)致抵抗力下降。游泳時注意防止嗆水,感冒后及時治療防止繼發(fā)鼻竇感染。建議每年進行1-2次鼻腔檢查,過敏體質(zhì)者需定期檢測過敏原。
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