胸部肋骨按壓疼痛可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、營養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。
肋軟骨炎多因勞損或病毒感染導(dǎo)致肋軟骨部位無菌性炎癥,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,咳嗽時(shí)疼痛加重。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。
外傷或骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致肋骨骨折,按壓時(shí)出現(xiàn)尖銳疼痛伴骨擦感。需通過X線確診,輕癥可用胸帶固定,疼痛劇烈時(shí)可使用洛索洛芬鈉片、氨酚羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥物。
結(jié)核桿菌或肺炎鏈球菌感染可引發(fā)胸膜炎癥,表現(xiàn)為深呼吸時(shí)胸痛加劇,可能伴隨發(fā)熱。需進(jìn)行胸腔穿刺檢查,細(xì)菌性胸膜炎可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)肋間神經(jīng)分布區(qū)簇集水皰,早期僅表現(xiàn)為皮膚灼痛。確診后需盡早使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
胸椎病變或病毒感染可能刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為沿肋骨走向的針刺樣疼痛??煞眉租挵菲?、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。
出現(xiàn)肋骨按壓疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或負(fù)重,保持充足休息。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),適量增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、高熱等癥狀,需立即就醫(yī)排查心肺急癥。夜間睡眠可采取健側(cè)臥位減輕患處壓力,咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位以減少震動。
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