高熱驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、記錄發(fā)作情況、及時就醫(yī)等方式緊急處理。高熱驚厥通常由感染、體溫驟升、遺傳等因素引起。
立即將患兒平臥頭偏向一側,解開衣領避免頸部受壓,清除口腔分泌物或嘔吐物。禁止強行撬開牙關或塞入物品,避免阻塞呼吸道或造成牙齒損傷。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴,避免寒戰(zhàn)加重體溫升高??膳浜贤藷豳N輔助降溫。
移開周圍尖銳物品,在硬質(zhì)地面墊軟物保護頭部。不要強行按壓抽搐肢體,避免骨折或肌肉拉傷。發(fā)作期間持續(xù)觀察患兒意識狀態(tài)和抽搐表現(xiàn)。
準確記錄抽搐開始時間、持續(xù)時間、肢體表現(xiàn)及意識狀態(tài)變化。可用手機拍攝視頻供醫(yī)生參考。注意觀察是否出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停等危重表現(xiàn)。
首次發(fā)作或持續(xù)超過5分鐘需立即送醫(yī)。反復發(fā)作患兒可遵醫(yī)囑使用地西泮栓劑等抗驚厥藥物。需排查腦膜炎、癲癇等繼發(fā)病因,進行血常規(guī)、腦電圖等檢查。
高熱驚厥患兒日常需注意預防感染,體溫超過38℃時及時使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥。保持充足睡眠,避免過度疲勞。發(fā)作緩解后適量補充水分,選擇米湯、果汁等易消化流食?;謴推诒苊鈩×疫\動,定期監(jiān)測體溫變化。家長應學習急救知識,備齊退熱藥物和體溫計,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系兒科醫(yī)生。
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