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慢性膽囊炎癥狀表現(xiàn)

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慢性膽囊炎的癥狀表現(xiàn)主要有右上腹隱痛、餐后腹脹、惡心嘔吐、噯氣反酸、發(fā)熱畏寒等。慢性膽囊炎是膽囊的慢性炎癥性疾病，多由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

1、右上腹隱痛

慢性膽囊炎患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛可放射至右肩背部。癥狀多在進(jìn)食油膩食物后加重，與膽囊收縮刺激炎癥部位相關(guān)。疼痛發(fā)作時可能伴隨膽囊區(qū)壓痛，部分患者可觸及腫大的膽囊。建議避免高脂飲食，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品片等解痙藥物緩解。

2、餐后腹脹

因膽囊收縮功能減弱，膽汁分泌不足導(dǎo)致脂肪消化障礙，患者進(jìn)食后易出現(xiàn)上腹部飽脹感。長期腹脹可能引發(fā)食欲減退、消化不良等癥狀。超聲檢查可見膽囊壁增厚或收縮不良。日常需少量多餐，必要時可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方阿嗪米特腸溶片等助消化藥物。

3、惡心嘔吐

膽汁排泄異常可刺激胃腸神經(jīng)反射，引發(fā)惡心癥狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物可能含有膽汁。該癥狀易與胃炎混淆，但膽囊炎嘔吐多與進(jìn)食油膩食物相關(guān)。急性發(fā)作期需禁食，癥狀緩解后逐步過渡至低脂飲食，可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物。

4、噯氣反酸

膽囊功能障礙可導(dǎo)致胃腸蠕動紊亂，胃酸分泌異常，表現(xiàn)為頻繁噯氣、反酸。部分患者誤認(rèn)為胃病而延誤治療。胃鏡檢查可排除胃食管反流病，膽囊超聲顯示膽囊壁毛糙有助于鑒別。建議避免碳酸飲料及刺激性食物，必要時使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等抑酸劑。

5、發(fā)熱畏寒

當(dāng)合并細(xì)菌感染時可能出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱，伴畏寒癥狀，提示病情急性加重。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，超聲顯示膽囊壁明顯增厚伴滲出。需警惕膽囊積膿等并發(fā)癥，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等，嚴(yán)重者需靜脈用藥。

慢性膽囊炎患者應(yīng)長期保持低脂飲食，每日脂肪攝入量控制在40克以下，避免動物內(nèi)臟、油炸食品等。適量增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等有助于膽汁代謝。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽囊排空，建議每日5-6餐。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測膽囊變化，若反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)持續(xù)疼痛、黃疸等癥狀，需評估手術(shù)指征。注意戒煙限酒，避免過度勞累誘發(fā)急性發(fā)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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