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慢性膽囊炎的癥狀表現(xiàn)

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慢性膽囊炎的癥狀表現(xiàn)主要有右上腹隱痛、餐后腹脹、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸等。慢性膽囊炎是膽囊的慢性炎癥性疾病，多由膽囊結石、細菌感染等因素引起，需結合臨床表現(xiàn)與影像學檢查確診。

1、右上腹隱痛

慢性膽囊炎患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛可放射至右肩背部。疼痛多與進食油膩食物有關，因脂肪攝入刺激膽囊收縮，加劇炎癥反應。部分患者可能誤以為是胃部不適，但疼痛位置更偏向右側肋緣下。癥狀發(fā)作時可通過熱敷緩解，必要時需遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊等藥物控制炎癥。

2、餐后腹脹

約半數患者會出現(xiàn)餐后上腹部脹滿感，尤其進食高脂食物后癥狀明顯。由于膽囊收縮功能減弱，膽汁排泄不暢導致脂肪消化障礙，腸道內氣體蓄積引發(fā)腹脹。建議采用低脂飲食，少量多餐，必要時可口服胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。若合并膽囊結石，可能需行腹腔鏡膽囊切除術。

3、惡心嘔吐

炎癥刺激可引發(fā)反射性胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為進食后惡心，嚴重時伴隨嘔吐。嘔吐物多為胃內容物，偶見膽汁樣液體。急性發(fā)作期需禁食，靜脈補充營養(yǎng)，使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐。日常應避免暴飲暴食，減少辛辣刺激性食物攝入。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

當合并細菌感染時可能出現(xiàn)低熱，體溫多在37.5-38.5℃之間，伴隨畏寒或寒戰(zhàn)。血常規(guī)檢查可見白細胞升高，此時需靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。若發(fā)展為膽囊積膿或穿孔，則可能出現(xiàn)高熱，需緊急手術引流。

5、黃疸

少數患者因炎癥波及膽總管或合并膽管結石，導致膽汁排泄受阻，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深等黃疸表現(xiàn)。實驗室檢查可見血清膽紅素升高，超聲顯示膽管擴張。這種情況需行內鏡逆行胰膽管造影術解除梗阻，必要時放置膽管支架。

慢性膽囊炎患者日常需嚴格低脂飲食，避免動物內臟、油炸食品等誘發(fā)因素。建議規(guī)律進食，每日飲水超過1500毫升以稀釋膽汁。適當進行有氧運動如快走、游泳等促進膽汁排泄。若反復發(fā)作腹痛或出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸等癥狀，應及時就醫(yī)評估是否需手術治療。定期復查腹部超聲監(jiān)測膽囊壁變化，警惕膽囊癌變風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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