??讼ネǔV钢兴幣Oィ渥罴汛钆湫韪鶕?jù)治療目的而定,常見搭配有杜仲、熟地黃、當(dāng)歸、紅花、金銀花等,分別具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、活血調(diào)經(jīng)、清熱解毒等功效與作用。
牛膝與杜仲配伍,主要功效在于補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)健筋骨。牛膝性善下行,長于活血通經(jīng)、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝;杜仲則甘溫,以補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨見長。兩者合用,增強(qiáng)了補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的作用,尤其適用于肝腎不足引起的腰膝酸痛、筋骨無力、下肢痿軟等癥狀。這種搭配在中醫(yī)臨床常用于治療慢性腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出癥等屬于肝腎虧虛證型的疾病。使用時多入湯劑或丸散,但具體用法用量須遵醫(yī)囑,陰虛火旺者慎用。
牛膝與熟地黃配伍,核心功效是滋陰補(bǔ)腎、填精益髓。熟地黃為滋陰補(bǔ)血要藥,能大補(bǔ)肝腎之陰;牛膝引血下行,并能補(bǔ)益肝腎。兩者相配,熟地黃填補(bǔ)腎精,牛膝引藥下行直達(dá)病所,共同治療肝腎陰虛、精血虧虛所致的頭暈目眩、耳鳴耳聾、腰膝酸軟、月經(jīng)量少或經(jīng)閉不行。此搭配對于更年期綜合征、貧血、月經(jīng)不調(diào)等有輔助調(diào)理作用。多用于煎服,因其藥性滋膩,脾胃虛弱、食少便溏者不宜單獨大量使用。
牛膝與當(dāng)歸配伍,主要發(fā)揮活血調(diào)經(jīng)、止痛的功效。當(dāng)歸是補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛的良藥;牛膝活血通經(jīng),并能引血下行。兩者結(jié)合,既能活血化瘀,又能補(bǔ)血養(yǎng)血,使得活血而不傷血,特別適用于血虛血瘀引起的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后腹痛等婦科病癥。也用于跌打損傷、風(fēng)濕痹痛兼有血虛血瘀者。常見于四物湯等經(jīng)典方劑的化裁中。使用時應(yīng)區(qū)分生牛膝與酒牛膝的不同炮制品功效側(cè)重,孕婦及月經(jīng)過多者禁用。
牛膝與紅花配伍,側(cè)重于破血逐瘀、通經(jīng)止痛。紅花辛散溫通,專入血分,能活血通經(jīng)、散瘀止痛;牛膝活血通經(jīng),引藥下行。兩藥均為活血化瘀要藥,合用則活血祛瘀力量顯著增強(qiáng),常用于治療瘀血阻滯嚴(yán)重的病癥,如癥瘕積聚、胸痹心痛、跌打損傷腫痛、關(guān)節(jié)痹痛日久等?,F(xiàn)代可用于輔助治療冠心病心絞痛、肝硬化、軟組織挫傷等有瘀血證候者。因其活血力量較強(qiáng),故無瘀滯者及孕婦絕對忌用,有出血傾向者亦須謹(jǐn)慎。
牛膝與金銀花配伍,功效以清熱解毒、活血消腫為主。金銀花性寒,清熱解毒、疏散風(fēng)熱;牛膝性平,活血化瘀、引熱下行。兩者配合,金銀花清解上部熱毒,牛膝引熱下行并從小便而出,同時活血以助消腫,對于熱毒壅盛兼有瘀滯的病癥尤為適宜,例如咽喉腫痛、口舌生瘡、癰腫瘡毒、濕熱痹痛等。此搭配體現(xiàn)了“上病下治”的中醫(yī)思想。多用于實熱證,脾胃虛寒或氣虛瘡瘍膿清者不宜使用。
中藥配伍講究辨證論治,牛膝與不同藥材搭配會產(chǎn)生不同的協(xié)同作用。在使用任何包含牛膝的方劑前,必須經(jīng)過中醫(yī)師辨證,明確自身體質(zhì)與證型,切勿自行配伍用藥,以免藥不對癥甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)。日常保健中,應(yīng)注意飲食均衡,避免過度勞累損傷筋骨,適度進(jìn)行如散步、太極拳等舒緩運動以強(qiáng)健腰膝。若存在腰膝酸痛等持續(xù)不適,應(yīng)及時就醫(yī),查明原因,在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行藥物與生活方式綜合調(diào)理。
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