脫臼可能由外傷、關(guān)節(jié)發(fā)育異常、肌肉松弛、重復性勞損、病理性關(guān)節(jié)破壞等原因引起。脫臼通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、劇烈疼痛、活動受限等癥狀，可通過手法復位、固定制動、藥物治療等方式處理。
1、外傷
直接暴力撞擊或牽拉是脫臼最常見原因，例如跌倒時手掌撐地導致肩關(guān)節(jié)脫位，車禍中膝關(guān)節(jié)受沖擊引發(fā)髕骨脫位。此類情況需立即停止關(guān)節(jié)活動，用三角巾臨時固定后就醫(yī)。醫(yī)生可能使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛，嚴重時需在麻醉下行肩關(guān)節(jié)手法復位術(shù)。
2、關(guān)節(jié)發(fā)育異常
先天性髖臼發(fā)育不良者易發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位，表現(xiàn)為下肢不等長、步態(tài)異常。嬰幼兒期可通過蛙式石膏固定矯正，成人需進行髖臼成形術(shù)等手術(shù)治療。日常應避免劇烈跑跳，可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨。
3、肌肉松弛
長期臥床或神經(jīng)系統(tǒng)疾病導致肌力下降時，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性降低可能引發(fā)習慣性脫臼，如肩關(guān)節(jié)反復脫位。需進行肩袖肌群強化訓練，必要時穿戴關(guān)節(jié)護具。急性發(fā)作時可服用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，配合微波理療促進組織修復。
4、重復性勞損
棒球投手、羽毛球運動員等因長期重復動作易發(fā)生肘關(guān)節(jié)后脫位，伴隨尺神經(jīng)麻木癥狀。急性期需冰敷并懸吊患肢，慢性期建議調(diào)整運動姿勢，配合塞來昔布膠囊控制炎癥，必要時行關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)。
5、病理性關(guān)節(jié)破壞
類風濕關(guān)節(jié)炎晚期可能出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)半脫位，結(jié)核性關(guān)節(jié)炎可導致脊柱脫位。需長期服用甲氨蝶呤片控制原發(fā)病，嚴重畸形需關(guān)節(jié)融合術(shù)。日常使用輔助器具減輕關(guān)節(jié)負荷，保持適度關(guān)節(jié)活動度訓練。
脫臼后應避免自行復位以免加重損傷，復位后需嚴格遵醫(yī)囑進行2-4周固定。恢復期逐步開展關(guān)節(jié)活動度訓練，可補充鈣劑和維生素D促進骨骼健康。老年人需預防跌倒，運動前做好熱身，必要時使用護膝、護踝等防護裝備。若關(guān)節(jié)出現(xiàn)反復脫位或持續(xù)疼痛，應及時復查排除韌帶損傷等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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