脖子扭到筋了不能轉頭可通過熱敷、頸部制動、藥物治療、物理治療、中醫(yī)推拿等方式緩解。頸部扭傷通常由肌肉拉傷、姿勢不當、外傷、頸椎退變、落枕等原因引起。
急性期48小時后可用40-45℃熱毛巾敷于患處,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
使用頸托固定頸部1-3天,減少頭部轉動幅度。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免側臥壓迫患側。制動期間可配合輕柔的頸部前屈后伸訓練,幅度控制在疼痛可耐受范圍內。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于緩解肌肉炎癥反應,塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,鹽酸乙哌立松片能改善肌肉緊張狀態(tài)。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應。
超短波治療采用波長7米的電磁波,每日1次,每次10分鐘,能促進組織修復。超聲波治療通過機械振動作用緩解深層肌肉痙攣,治療時需配合耦合劑使用。物理治療需在專業(yè)人員指導下進行,急性出血期禁用。
采用滾法、揉法等手法放松胸鎖乳突肌和斜方肌,配合風池穴、肩井穴點按。推拿力度以患者能耐受為度,操作時間控制在15分鐘內。推拿后需注意頸部保暖,避免直接吹風。脊髓型頸椎病患者禁止暴力推拿。
恢復期間應避免長時間低頭使用手機或電腦,工作1小時需活動頸部5分鐘。睡眠時選擇符合頸椎曲度的記憶棉枕頭,保持頭部與軀干軸線一致。飲食上可適量補充富含維生素B族的全谷物和瘦肉,有助于神經修復。若3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)上肢麻木等神經癥狀,應及時至骨科或康復科就診。
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