包莖手術(shù)后龜頭腫是術(shù)后常見現(xiàn)象,通常與局部組織創(chuàng)傷、淋巴回流受阻或輕微感染有關(guān)。多數(shù)情況下1-2周可自行消退,若伴隨劇烈疼痛、滲液或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
包莖手術(shù)后龜頭腫脹主要因手術(shù)切割包皮時損傷微小血管和淋巴管,導(dǎo)致局部血液循環(huán)和淋巴回流暫時受阻。術(shù)后24-48小時為腫脹高峰期,表現(xiàn)為龜頭皮膚發(fā)亮、顏色暗紅,觸碰有緊繃感。此時需保持傷口干燥清潔,每日用碘伏溶液消毒1-2次,避免尿液污染創(chuàng)面。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,夜間睡眠時可用無菌紗布輕輕托起陰莖減輕墜脹感。術(shù)后3天開始可進行溫水坐浴,每次10分鐘,每日2次促進血液循環(huán)。
若腫脹持續(xù)超過2周或出現(xiàn)異常表現(xiàn)需警惕并發(fā)癥。傷口感染時腫脹區(qū)域會發(fā)硬發(fā)熱,有黃色膿性分泌物,可能伴隨38攝氏度以上發(fā)熱。過敏反應(yīng)會導(dǎo)致龜頭皮膚出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹,瘙癢明顯。環(huán)切吻合器鈦釘殘留可能造成局部硬結(jié)和持續(xù)性水腫。這類情況需由醫(yī)生評估后處理,感染患者需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素,過敏者需服用氯雷他定糖漿抗組胺,鈦釘殘留需手術(shù)拆除。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動和長時間站立,減少陰莖下垂造成的充血。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等促進傷口愈合,限制辛辣刺激食物。術(shù)后4周內(nèi)禁止性生活及手淫行為,防止傷口裂開。定期復(fù)查讓醫(yī)生評估愈合情況,若發(fā)現(xiàn)腫脹加重、縫線開裂或出血量超過硬幣大小,應(yīng)立即到泌尿外科急診處理。
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