老人總感覺渾身沒勁可能由營養(yǎng)不良、慢性疾病、藥物副作用、心理因素、年齡相關(guān)機能退化等原因引起,可通過營養(yǎng)補充、疾病管理、藥物調(diào)整、心理疏導(dǎo)、適度運動等方式改善。
蛋白質(zhì)或維生素D缺乏可能導(dǎo)致肌肉無力,表現(xiàn)為活動后易疲勞。建議增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日曬太陽15-30分鐘促進維生素D合成。若存在吞咽困難,可選用乳清蛋白粉補充。
糖尿病、心力衰竭等慢性病會導(dǎo)致能量代謝異常,常伴隨口渴多尿、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。需定期監(jiān)測血糖、心功能,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制基礎(chǔ)疾病。
長期服用苯二氮卓類鎮(zhèn)靜劑或他汀類藥物可能引發(fā)肌無力。如發(fā)現(xiàn)阿托伐他汀鈣片、地西泮片等藥物使用后乏力加重,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要調(diào)整用藥方案。
抑郁焦慮等情緒問題會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響體力,多伴有興趣減退、早醒等表現(xiàn)。可通過認知行為干預(yù)改善,嚴(yán)重時需聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
年齡增長導(dǎo)致的肌肉量減少和線粒體功能下降屬于生理性改變。建議進行抗阻訓(xùn)練結(jié)合支鏈氨基酸補充,每周3次30分鐘太極拳等低強度運動有助于延緩衰退。
建議家屬為老人建立規(guī)律作息表,每日保證7-8小時睡眠,飲食采用少量多餐模式,重點補充富含B族維生素的燕麥、瘦肉等食物。注意監(jiān)測血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo),避免長時間臥床導(dǎo)致肌力進一步下降。若乏力持續(xù)超過2周或伴隨體重驟減、意識模糊等癥狀,需立即到老年病科就診排查潛在重癥。
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