惡心可通過調整姿勢、飲用溫水、按壓穴位、調整呼吸、使用藥物等方式快速緩解。惡心通常由飲食不當、情緒波動、前庭功能紊亂、胃腸疾病、妊娠等原因引起。
立即停止活動,選擇安靜、通風的環(huán)境坐下或半臥位休息,避免平躺,因為平躺可能增加胃內容物反流的概率,加重惡心感??梢詫㈩^部墊高,身體稍微前傾,有助于放松腹部肌肉,緩解因胃腸不適引發(fā)的惡心。如果是在乘車船時出現惡心,應目視前方遠處固定物體,減少視覺與內耳前庭感受到的運動信息沖突。此方法適用于多數因疲勞、輕微暈動或飽餐后引起的生理性惡心,屬于最直接安全的初步處理。
緩慢小口飲用適量溫開水,水溫以接近體溫為宜,避免過冷或過熱刺激胃腸。溫水可以幫助稀釋胃酸,沖刷食道,減輕胃部灼熱或不適感,對于因胃酸過多、飲食過于油膩或干燥引起的惡心有緩解作用。也可以嘗試飲用少量清淡的姜茶,生姜中的姜辣素有助于抑制胃腸痙攣,具有一定的止嘔效果。但若惡心伴隨劇烈嘔吐,則應避免大量飲水,以防嗆咳或加重嘔吐。
通過按壓特定穴位來緩解惡心是中醫(yī)常用的方法。主要穴位包括內關穴與合谷穴。內關穴位于前臂掌側,腕橫紋上約三橫指,兩條肌腱之間的凹陷處,用拇指按壓此穴并配合緩慢深呼吸,有助于寬胸理氣、和胃降逆。合谷穴位于手背,第一、二掌骨之間,約平第二掌骨橈側中點,按壓此穴可通經活絡、鎮(zhèn)靜止痛。按壓時力度以感到酸脹為宜,持續(xù)按壓數分鐘。此法對暈車、暈船及神經性惡心效果較好。
采用深慢的腹式呼吸有助于穩(wěn)定植物神經功能,減輕因緊張、焦慮或疼痛引發(fā)的惡心感。具體方法為:用鼻子緩慢深吸氣,感受腹部鼓起,屏息片刻,再用嘴巴緩慢將氣完全呼出,感受腹部收縮。重復進行數次,將注意力集中在呼吸節(jié)奏上,有助于放松身心,降低交感神經興奮性,從而緩解惡心癥狀。此方法對于情緒波動、術前緊張或慢性疼痛伴隨的惡心尤為適用。
若上述方法無法緩解或惡心癥狀嚴重,可遵醫(yī)囑使用止吐藥物。常用藥物包括甲氧氯普胺片、多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸苯海拉明片以及藿香正氣口服液等。甲氧氯普胺片主要通過拮抗多巴胺受體起到中樞性鎮(zhèn)吐作用,適用于各種原因引起的惡心嘔吐。多潘立酮片為外周多巴胺受體拮抗劑,能促進胃腸蠕動,改善功能性消化不良引起的惡心。鹽酸昂丹司瓊片是一種高選擇性5-羥色胺受體拮抗劑,常用于化療或術后引起的劇烈嘔吐。鹽酸苯海拉明片作為抗組胺藥,對暈動癥引起的惡心有較好效果。藿香正氣口服液則用于外感風寒、內傷濕滯所致的惡心嘔吐、脘腹脹痛。須注意,所有藥物均須在醫(yī)生或藥師指導下使用,不可自行濫用,尤其是孕婦及兒童需特別謹慎。
出現惡心時,首先嘗試生活方式的調整,如保持環(huán)境空氣流通,避免接觸油膩、辛辣等刺激性氣味。飲食上選擇清淡、易消化的食物,如蘇打餅干、米粥、香蕉等,少食多餐,避免空腹或過飽。注意休息,保證充足睡眠,避免過度勞累和精神緊張。如果惡心癥狀頻繁發(fā)作、持續(xù)不緩解,或伴有劇烈腹痛、發(fā)熱、頭痛、視物模糊、胸痛等其他嚴重癥狀,可能提示存在胃腸炎、膽囊炎、胰腺炎、顱內病變或心肌梗死等疾病,此時應立即就醫(yī),進行詳細檢查以明確病因,并接受針對性治療,切勿延誤病情。
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