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做了宮外孕手術(shù)要做哪幾項檢查

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宮外孕手術(shù)后通常需要復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素、超聲檢查、血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等五項檢查。

1、血人絨毛膜促性腺激素

血人絨毛膜促性腺激素是判斷妊娠狀態(tài)的核心指標。宮外孕術(shù)后需動態(tài)監(jiān)測該激素水平下降情況，若數(shù)值未按預(yù)期下降或出現(xiàn)反彈，可能提示存在殘留妊娠組織或再次異位妊娠。檢測時需空腹抽靜脈血，術(shù)后初期建議每2-3天復(fù)查一次直至降至正常非孕水平。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰觀察盆腔內(nèi)情況，重點檢查手術(shù)側(cè)輸卵管愈合狀態(tài)、盆腔積液量及子宮內(nèi)膜厚度。對于保守性手術(shù)患者，需確認妊娠病灶是否完全清除；輸卵管切除患者則需觀察對側(cè)輸卵管形態(tài)及卵巢功能。檢查前需適度充盈膀胱以獲得更佳成像效果。

3、血常規(guī)

通過紅細胞、白細胞及血小板計數(shù)評估術(shù)后貧血程度和感染風險。宮外孕破裂出血患者術(shù)后可能出現(xiàn)血紅蛋白持續(xù)性下降，需警惕遲發(fā)性內(nèi)出血。白細胞異常升高可能提示盆腔感染，此時需結(jié)合體溫和C反應(yīng)蛋白綜合判斷。采血時間建議避開術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)激期。

4、凝血功能

凝血酶原時間和活化部分凝血活酶時間檢測可評估患者凝血狀態(tài)。大出血搶救患者可能出現(xiàn)凝血因子消耗性異常，而長期臥床者需預(yù)防靜脈血栓形成。服用低分子肝素抗凝治療的患者，應(yīng)在用藥4-6小時后采血檢測抗Xa因子活性。

5、肝腎功能

谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酐等指標能反映藥物代謝器官狀態(tài)。多次麻醉藥物使用可能造成肝細胞損傷，術(shù)中失血過多可能導(dǎo)致腎前性腎功能損害。合并妊娠期高血壓疾病者更需嚴密監(jiān)測尿素氮和尿酸變化。檢查前3天應(yīng)避免高蛋白飲食影響結(jié)果準確性。

術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動，保持會陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰1-2次。飲食上多攝入含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等食物，配合維生素C促進鐵吸收。術(shù)后3個月內(nèi)嚴格避孕，建議采用避孕套等屏障法，避免使用宮內(nèi)節(jié)育器。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道異常出血等情況需立即返院復(fù)查。定期進行心理評估，必要時尋求專業(yè)心理咨詢緩解手術(shù)帶來的焦慮情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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