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肛瘺的危害有哪些

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肛瘺的危害主要包括局部感染、肛門功能受損、全身性感染風(fēng)險(xiǎn)增加等。肛瘺是肛周膿腫破潰或切開引流后形成的慢性感染性管道，可能與肛腺感染、外傷、克羅恩病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)流膿、疼痛、瘙癢等癥狀。

1、局部感染

肛瘺會(huì)導(dǎo)致肛門周圍組織持續(xù)處于感染狀態(tài)，瘺管內(nèi)膿液反復(fù)滲出可能引發(fā)肛周皮膚濕疹、潰爛。長(zhǎng)期未治療的復(fù)雜肛瘺可能形成多個(gè)外口或分支瘺管，感染范圍擴(kuò)大后可波及會(huì)陰、直腸等部位?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肛門灼熱感、排便后分泌物增多，需通過高錳酸鉀坐浴緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除瘺管。

2、肛門功能受損

瘺管長(zhǎng)期侵蝕肛門括約肌可能導(dǎo)致肌肉纖維化，影響肛門收縮功能。部分高位肛瘺患者術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性肛門失禁，特別是涉及肛門括約肌深部的瘺管。臨床表現(xiàn)為排氣或稀便控制困難，需通過提肛運(yùn)動(dòng)康復(fù)，必要時(shí)使用蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)排便。

3、全身感染風(fēng)險(xiǎn)

免疫力低下者可能因肛瘺引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。糖尿病患者肛瘺創(chuàng)面愈合緩慢，細(xì)菌易通過瘺管進(jìn)入血液循環(huán)。若出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素，同時(shí)控制血糖水平。

4、生活質(zhì)量下降

肛瘺引起的持續(xù)性疼痛和分泌物會(huì)影響坐臥、行走等日常活動(dòng)。部分患者因反復(fù)發(fā)作產(chǎn)生焦慮情緒，夜間分泌物污染床單可導(dǎo)致睡眠障礙。建議使用痔瘡墊減輕坐壓疼痛，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少皮膚刺激。

5、癌變風(fēng)險(xiǎn)

病程超過10年的慢性肛瘺存在惡變可能，尤其伴長(zhǎng)期炎癥刺激者。病理類型多為肛管鱗狀細(xì)胞癌，表現(xiàn)為瘺管分泌物帶血、質(zhì)地變硬。確診需通過肛瘺活檢，早期發(fā)現(xiàn)可行根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。

肛瘺患者應(yīng)保持肛門清潔，每日用溫水清洗后擦干，避免用力抓撓。飲食需增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，減少辣椒、酒精等刺激性攝入。急性發(fā)作期可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行使用抗生素。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肛門鏡，監(jiān)測(cè)瘺管變化情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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