黃疸通常需要檢查以明確病因。黃疸可能是由肝膽疾病、溶血性疾病或生理性因素引起的,建議及時就醫(yī)進(jìn)行肝功能、膽紅素水平等相關(guān)檢查。
黃疸是皮膚、黏膜和鞏膜因膽紅素沉積而呈現(xiàn)黃色的表現(xiàn),膽紅素代謝異常是核心機(jī)制。輕度黃疸可能僅表現(xiàn)為鞏膜黃染,嚴(yán)重時可伴隨皮膚瘙癢、尿液顏色加深。生理性黃疸多見于新生兒,與膽紅素代謝不成熟有關(guān),多數(shù)在出生后1-2周內(nèi)自行消退。病理性黃疸需警惕肝膽系統(tǒng)疾病如病毒性肝炎、膽管結(jié)石,或溶血性疾病如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。長期未治療的病理性黃疸可能導(dǎo)致膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
黃疸合并腹痛、發(fā)熱或陶土樣糞便時需緊急排查膽道梗阻。妊娠期黃疸可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥相關(guān),需優(yōu)先排除危及胎兒的病因。先天性膽道閉鎖患兒若未在出生后60天內(nèi)接受手術(shù)干預(yù),可能進(jìn)展為肝硬化。部分藥物如利福平、磺胺類藥物也可能導(dǎo)致藥物性肝損傷性黃疸,停藥后多可恢復(fù)。
建議出現(xiàn)黃疸后避免自行服用退黃藥物,保持清淡飲食并限制高脂肪食物攝入。酒精會加重肝臟負(fù)擔(dān),黃疸期間應(yīng)嚴(yán)格禁酒。日常注意觀察尿液和大便顏色變化,記錄黃疸出現(xiàn)時間與伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。新生兒黃疸需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)者必要時可暫停母乳3天以鑒別母乳性黃疸。
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