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母乳性黃疸一定要停母乳嗎

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母乳性黃疸通常無須停母乳，多數(shù)情況下可繼續(xù)哺乳。母乳性黃疸是指母乳喂養(yǎng)的新生兒因母乳中某些成分影響膽紅素代謝，導致皮膚、黏膜黃染的現(xiàn)象。若膽紅素水平未超過安全范圍且嬰兒一般狀況良好，建議持續(xù)母乳喂養(yǎng)并加強監(jiān)測。

母乳性黃疸分為早發(fā)型和遲發(fā)型。早發(fā)型多與哺乳不足導致膽紅素排泄減少有關，通過增加喂養(yǎng)頻率、確保有效吸吮，膽紅素水平可逐漸下降。遲發(fā)型可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關，該酶會促進膽紅素腸肝循環(huán)。此時若嬰兒體重增長正常、精神狀態(tài)良好，膽紅素水平呈下降趨勢，無須中斷母乳。

當膽紅素水平接近或超過光療閾值，或嬰兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn)時，需遵醫(yī)囑暫停母乳24-48小時，改用配方奶喂養(yǎng)并接受藍光治療。暫停期間應規(guī)律擠奶以維持泌乳量，待膽紅素下降后可恢復哺乳。極少數(shù)嚴重病例可能需輸注白蛋白或換血治療。

日常需每日監(jiān)測黃疸變化，重點觀察面部、胸腹部黃染程度。保持每天8-12次有效哺乳，避免脫水。若黃疸持續(xù)2周未退或手心腳心出現(xiàn)黃染，應及時就醫(yī)評估是否合并膽道閉鎖等疾病。哺乳母親應避免攝入酒精等可能影響膽紅素代謝的物質(zhì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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