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肺炎克雷伯菌是怎么引起的

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肺炎克雷伯菌感染可能由機體免疫功能下降、長期使用抗菌藥物、侵入性醫(yī)療操作、慢性基礎(chǔ)疾病、醫(yī)院內(nèi)接觸感染源等原因引起,肺炎克雷伯菌感染可通過加強個人防護、遵醫(yī)囑用藥、做好醫(yī)療器械消毒、加強營養(yǎng)支持、定期復(fù)查隨訪等方式治療。

一、機體免疫功能下降

免疫功能下降是肺炎克雷伯菌感染的重要誘因,人體免疫系統(tǒng)能夠有效抵御病原體侵襲,當(dāng)免疫力降低時細(xì)菌更容易在呼吸道定植。長期熬夜、精神壓力過大、營養(yǎng)不良等因素會導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性減弱,肺炎克雷伯菌可乘虛而入引發(fā)肺部炎癥反應(yīng)。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉,幫助提升機體防御能力。

二、長期使用抗菌藥物

廣譜抗菌藥物的不規(guī)范使用會破壞人體正常菌群平衡,導(dǎo)致耐藥性肺炎克雷伯菌過度增殖。這種情況常見于反復(fù)使用頭孢類或喹諾酮類藥物的患者,長期用藥會使腸道及呼吸道菌群失調(diào),為條件致病菌創(chuàng)造生長環(huán)境。臨床常需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥方案,可選用哌拉西林他唑巴坦注射劑、亞胺培南西司他丁注射劑等針對性治療。

三、侵入性醫(yī)療操作

氣管插管、機械通氣、中心靜脈導(dǎo)管留置等醫(yī)療操作會破壞人體天然屏障,為肺炎克雷伯菌提供入侵途徑。醫(yī)療設(shè)備表面可能攜帶耐藥菌株,在操作過程中細(xì)菌可直接進(jìn)入下呼吸道。這種情況在重癥監(jiān)護室較為常見,需要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范,定期更換導(dǎo)管并對器械進(jìn)行徹底消毒。

四、慢性基礎(chǔ)疾病

糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化等慢性病患者更易感染肺炎克雷伯菌。高血糖環(huán)境會抑制白細(xì)胞吞噬功能,慢性肺部疾病患者氣道清除能力下降,肝硬化患者免疫功能受損,這些因素都會增加感染概率?;颊咝枰e極控制原發(fā)病,監(jiān)測血糖變化,遵醫(yī)囑使用胰島素注射液控制血糖水平。

五、醫(yī)院內(nèi)接觸感染源

醫(yī)院環(huán)境是肺炎克雷伯菌傳播的重要場所,耐藥菌株可通過醫(yī)務(wù)人員手部、醫(yī)療設(shè)備、病房環(huán)境等途徑傳播。長期住院患者特別是老年患者感染風(fēng)險顯著增加,感染后常表現(xiàn)為高熱、咳嗽膿痰、呼吸困難等癥狀。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感藥物,如阿米卡星注射劑、厄他培南注射劑等進(jìn)行抗感染治療。

預(yù)防肺炎克雷伯菌感染需注重增強體質(zhì),保持均衡飲食攝入足量維生素和礦物質(zhì),適量進(jìn)行有氧運動如散步、太極拳等改善心肺功能。注意手部衛(wèi)生,接觸公共設(shè)施后及時洗手,避免到人群密集場所。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加重、胸痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、胸部影像學(xué)及細(xì)菌培養(yǎng)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果規(guī)范使用抗菌藥物治療,治療期間應(yīng)完成全程用藥并定期復(fù)查評估療效。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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