肺炎克雷伯菌主要來源于人體腸道、醫(yī)院環(huán)境及被污染的水源或食物。該菌屬于條件致病菌,可能通過接觸傳播、呼吸道吸入或醫(yī)源性操作侵入人體。
肺炎克雷伯菌是人體腸道的正常定植菌之一,健康人群攜帶通常不致病,但免疫力低下時(shí)可能引發(fā)感染。醫(yī)院環(huán)境中該菌易通過醫(yī)療器械、醫(yī)護(hù)人員手部接觸等途徑傳播,尤其是重癥監(jiān)護(hù)病房和長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)的患者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。被污染的水源、食物或奶制品也可能成為感染源,常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可能導(dǎo)致腸道菌群失衡,促使肺炎克雷伯菌過度繁殖。該菌還可通過呼吸道飛沫傳播,在密集人群中可能引起局部暴發(fā)。
預(yù)防肺炎克雷伯菌感染需加強(qiáng)手衛(wèi)生,尤其是醫(yī)護(hù)人員和照護(hù)者接觸患者前后應(yīng)規(guī)范洗手;醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格消毒呼吸機(jī)、導(dǎo)管等器械;免疫力低下者應(yīng)避免接觸可能污染的水源或食物,生冷食品須充分加熱;合理使用抗生素以減少耐藥菌產(chǎn)生;出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽伴膿痰等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。日常注意保持室內(nèi)通風(fēng),咳嗽時(shí)遮掩口鼻,可降低呼吸道傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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