腦血管堵塞通??梢酝ㄟ^醫(yī)療手段疏通。主要方式有溶栓治療、血管內(nèi)介入治療、抗凝治療、抗血小板治療和手術(shù)治療等。具體需根據(jù)堵塞程度、部位及患者身體狀況決定。
溶栓治療適用于急性期腦梗死,通過靜脈注射溶栓藥物如阿替普酶溶解血栓,但需在發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)實(shí)施。血管內(nèi)介入治療包括機(jī)械取栓和支架置入,可直接清除堵塞物或擴(kuò)張狹窄血管,適合大血管閉塞患者??鼓委熓褂萌A法林或利伐沙班等藥物預(yù)防血栓擴(kuò)大,適用于房顫導(dǎo)致的腦栓塞??寡“逯委煶S?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/yvurr6whkrqzldi.html" target="_blank">阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片,能抑制血小板聚集防止新血栓形成。手術(shù)治療如頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者,通過切除血管內(nèi)斑塊恢復(fù)血流。
對(duì)于慢性腦血管狹窄,藥物控制是主要手段,通過長期服用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。部分患者可能因血管條件差或合并其他疾病無法進(jìn)行激進(jìn)治療。高齡患者或存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病時(shí),醫(yī)生可能選擇保守治療以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。某些特殊類型血管畸形或罕見病因?qū)е碌亩氯鑲€(gè)體化方案。
腦血管堵塞患者需嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂,低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測(cè)生命體征。戒煙限酒,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和頭顱CT等檢查。出現(xiàn)言語不清、肢體無力等新癥狀時(shí)須立即就醫(yī)??祻?fù)期可配合針灸和肢體功能訓(xùn)練改善后遺癥。
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