闌尾炎患者需要注意及時就醫(yī)、明確診斷、規(guī)范治療、術(shù)后護(hù)理以及飲食調(diào)整等事項(xiàng)。
出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等疑似闌尾炎癥狀時,必須立即就醫(yī)。闌尾炎病情發(fā)展迅速,拖延可能導(dǎo)致闌尾化膿、穿孔,引發(fā)彌漫性腹膜炎甚至感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。任何自行服用止痛藥或等待觀察的做法都是危險的,會延誤最佳治療時機(jī)。急性闌尾炎是外科常見急腹癥,明確診斷是正確處理的第一步。
診斷闌尾炎需要依靠醫(yī)生的專業(yè)檢查。醫(yī)生通常會進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,如麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛等,并可能安排血常規(guī)、尿常規(guī)、腹部超聲或CT等輔助檢查以明確診斷?;颊邞?yīng)如實(shí)向醫(yī)生描述疼痛起始部位、性質(zhì)、變化過程及伴隨癥狀,避免因隱瞞或描述不清導(dǎo)致誤診。明確診斷有助于區(qū)分單純性闌尾炎與化膿性、壞疽性闌尾炎,為制定治療方案提供依據(jù)。
闌尾炎的治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。對于單純性、未穿孔的急性闌尾炎,部分患者可在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下嘗試抗生素保守治療,如使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等。但多數(shù)急性闌尾炎,尤其是已化膿、壞疽或有穿孔風(fēng)險者,手術(shù)切除闌尾是根治性方法。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)和創(chuàng)傷更小的腹腔鏡闌尾切除術(shù)。所有治療都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行用藥或更改治療方案。
接受闌尾切除手術(shù)后,護(hù)理至關(guān)重要。術(shù)后早期需遵醫(yī)囑禁食,待腸道功能恢復(fù)后逐步從流質(zhì)、半流質(zhì)過渡到普食。應(yīng)鼓勵患者在疼痛可耐受的情況下盡早下床活動,以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),預(yù)防腸粘連和下肢靜脈血栓。需保持手術(shù)切口敷料干燥清潔,觀察有無紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象。遵醫(yī)囑按時服用抗生素,如頭孢克肟分散片,并按時回醫(yī)院復(fù)查拆線。
飲食管理貫穿闌尾炎治療與康復(fù)全過程。急性發(fā)作期及術(shù)后早期,應(yīng)嚴(yán)格禁食或進(jìn)食清淡流質(zhì)?;謴?fù)期及遠(yuǎn)期,應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食。飲食應(yīng)以易消化、富含膳食纖維的食物為主,如新鮮蔬菜水果、全谷物,以保持大便通暢,減少腸道壓力。避免過多攝入辛辣、油膩、生冷及刺激性食物,以減少對胃腸道的刺激。注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防腸道感染,這也是預(yù)防闌尾炎發(fā)生的重要方面。
闌尾炎康復(fù)期及遠(yuǎn)期,維持健康的生活方式對預(yù)防復(fù)發(fā)和促進(jìn)整體健康至關(guān)重要。除了上述飲食原則,還應(yīng)保持適度的體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,但應(yīng)避免在飽餐后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動。保證充足的睡眠,避免過度勞累和精神緊張。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,預(yù)防便秘。對于曾接受保守治療的患者,需留意腹痛癥狀是否復(fù)發(fā),一旦出現(xiàn)類似癥狀需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行健康體檢,關(guān)注腹部健康狀況。了解闌尾炎的相關(guān)知識,有助于在出現(xiàn)早期癥狀時做出正確判斷,為治療贏得寶貴時間。
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