闌尾炎患者在疾病不同階段需遵循不同的飲食原則,急性發(fā)作期需禁食并配合靜脈營(yíng)養(yǎng),恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂易消化食物,康復(fù)期需保持高蛋白、高維生素且清淡的膳食結(jié)構(gòu)。
闌尾炎急性發(fā)作期間應(yīng)完全禁食,通過靜脈輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。此時(shí)胃腸功能處于麻痹狀態(tài),進(jìn)食會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān),可能誘發(fā)腸梗阻或穿孔。臨床通常給予葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)合維生素注射液等腸外營(yíng)養(yǎng)支持,直至腸鳴音恢復(fù)、排氣正常。
術(shù)后腸道功能初步恢復(fù)時(shí),可進(jìn)食米湯、藕粉、蔬果汁等無渣流質(zhì)。這類飲食可提供基礎(chǔ)能量且不刺激腸道,溫度應(yīng)保持在40℃左右。每次攝入量控制在100-150毫升,間隔2-3小時(shí)進(jìn)食,避免脹氣加重傷口疼痛。
過渡階段建議選擇蒸蛋羹、爛面條、山藥粥等半流質(zhì)食物。食材需充分烹煮至糊化狀態(tài),避免粗纖維蔬菜和豆類??蛇m量添加蛋白粉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但需避開牛奶等易產(chǎn)氣飲品。
康復(fù)期需增加魚肉糜、雞茸、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。每日蛋白質(zhì)供給量需達(dá)到1.2-1.5克/千克體重,烹飪方式以蒸煮為主,嚴(yán)格限制油脂使用量。
新鮮果蔬需制成泥狀或榨汁后食用,推薦西藍(lán)花泥、胡蘿卜汁、獼猴桃漿等。維生素C有助于膠原蛋白合成,維生素K可預(yù)防術(shù)后出血,但需注意避免涼性水果刺激腸道。
闌尾炎患者康復(fù)過程中需建立規(guī)律的進(jìn)食節(jié)奏,每日5-6餐少量多飲,充分咀嚼慢咽。避免油炸食品、辛辣調(diào)料、生冷食材及酒精飲料,慎食糯米、堅(jiān)果等難消化食物。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需保持飲食溫度適宜、質(zhì)地柔軟,若出現(xiàn)腹脹、腹痛或排便異常應(yīng)及時(shí)復(fù)查。長(zhǎng)期飲食管理需注重膳食纖維的漸進(jìn)式添加,維持腸道菌群平衡,預(yù)防粘連性腸梗阻發(fā)生。
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