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為什么會妊娠糖尿病

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妊娠糖尿病可能由遺傳因素、激素變化、體重超標(biāo)、年齡因素、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過飲食控制、運動干預(yù)、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式管理。

1、遺傳因素

有糖尿病家族史的孕婦患病概率較高，可能與胰島素分泌功能遺傳缺陷有關(guān)。建議孕前進行糖耐量篩查，孕期定期監(jiān)測血糖。若確診需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。

2、激素變化

胎盤分泌的雌激素、孕激素等會拮抗胰島素作用，導(dǎo)致妊娠中晚期胰島素抵抗加重。表現(xiàn)為餐后血糖升高，可能伴隨多飲多尿癥狀?？赏ㄟ^分餐制、餐后散步幫助控制血糖波動。

3、體重超標(biāo)

孕前體重指數(shù)超過25或孕期增重過快會增加患病風(fēng)險。典型癥狀包括皮膚皺褶處色素沉著、反復(fù)尿路感染。需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化膳食方案，每日熱量控制在1800-2200千卡。

4、年齡因素

35歲以上高齡孕婦胰島素敏感性下降明顯，發(fā)病概率較年輕孕婦顯著增加?？赡芎喜⑷焉锔哐獕?、羊水過多等并發(fā)癥。建議使用血糖儀每日監(jiān)測空腹及三餐后血糖值。

5、多囊卵巢綜合征

合并PCOS的孕婦常存在基礎(chǔ)胰島素抵抗，妊娠期更易出現(xiàn)糖代謝異常。典型表現(xiàn)為黑棘皮癥、月經(jīng)紊亂史。必要時需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科共同指導(dǎo)下使用門冬胰島素注射液等短效胰島素制劑。

妊娠糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日30分鐘以上中等強度運動如孕婦瑜伽、游泳，避免久坐；飲食上增加膳食纖維攝入，選擇清蒸、燉煮等低油烹飪方式，限制高糖水果如荔枝、龍眼的攝入量；每周至少進行3次血糖譜監(jiān)測，包括空腹、三餐后2小時及睡前血糖；出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴等癥狀時需立即就醫(yī)；產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量試驗，此后每3年篩查一次糖尿病。保持樂觀心態(tài)，與產(chǎn)科醫(yī)生和營養(yǎng)師保持密切溝通對疾病管理至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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