胃袖狀手術是一種通過腹腔鏡切除部分胃體以減少胃容量和降低饑餓激素分泌的減重代謝手術，主要用于治療重度肥胖及其相關代謝性疾病。
胃袖狀手術的完整名稱是腹腔鏡袖狀胃切除術，它是一種限制性減重手術。手術過程是在全身麻醉下，醫(yī)生使用腹腔鏡器械通過腹部幾個小切口進入腹腔，沿著胃的大彎側縱向切除大約百分之七十至八十的胃體，將原本袋狀的胃修整成類似香蕉或袖管狀的狹長結構。這個新形成的胃容量會顯著減小，通常只剩下約60至150毫升，從而在物理上限制了一次進食量，使患者更容易產(chǎn)生飽腹感，減少食物攝入。更為關鍵的是，手術切除了胃底和胃體的大部分，而胃底是分泌饑餓素的主要部位。饑餓素是一種能夠刺激食欲、促進胃酸分泌和胃腸蠕動的激素。切除這部分胃組織后，血液中饑餓素的水平會長期維持在較低水平，這從生理上降低了患者的饑餓感和食欲，形成了生理與物理的雙重減重機制。這種手術不改變胃腸道的自然解剖路徑，食物依然經(jīng)過食管、剩余的袖狀胃、十二指腸、小腸完成消化吸收，因此避免了像胃旁路手術那樣可能帶來的營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良和傾倒綜合征等并發(fā)癥，手術相對更簡單，長期營養(yǎng)風險也較低。
胃袖狀手術并非適用于所有肥胖人群，它有明確的適應證。主要適用于身體質(zhì)量指數(shù)超過32.5且伴有至少一項與肥胖相關的代謝性疾病，如2型糖尿病、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、多囊卵巢綜合征、高脂血癥等，或者身體質(zhì)量指數(shù)超過37.5的重度單純性肥胖患者。手術前需要進行全面的多學科評估，包括營養(yǎng)科、內(nèi)分泌科、心理科、麻醉科等，確?；颊呃斫馐中g風險并能長期堅持術后生活方式管理。術后需要遵循嚴格的飲食進階計劃，從清流質(zhì)、全流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食逐步過渡到正常飲食，并需要終身補充復合維生素、礦物質(zhì)特別是維生素B12、鐵、鈣等，以防營養(yǎng)不良?；颊哌€需建立健康的飲食和運動習慣，定期回醫(yī)院復查，監(jiān)測體重變化、營養(yǎng)狀況及相關代謝指標。胃袖狀手術的減重效果顯著，多數(shù)患者在術后第一年可以減掉超出體重的百分之六十至七十，并且對2型糖尿病、高血壓等合并癥有很好的緩解甚至治愈效果。但手術也存在一定風險，如術中出血、胃漏、胃食管反流、術后嘔吐、維生素缺乏等，需要由經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊在正規(guī)醫(yī)療機構開展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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