高血壓的癥狀主要有頭痛、頭暈、心悸、視物模糊、耳鳴等。高血壓可能與遺傳、不良生活習(xí)慣、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓升高、靶器官損害等癥狀。
高血壓引起的頭痛多表現(xiàn)為后腦部或雙側(cè)太陽穴脹痛,晨起時(shí)癥狀明顯,可能與血壓波動(dòng)導(dǎo)致腦血管痙攣有關(guān)。長期未控制的高血壓可能引發(fā)腦出血,需監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
頭暈是高血壓常見癥狀,尤其在體位變化時(shí)加重,與腦供血不足相關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可伴隨惡心嘔吐,提示高血壓危象可能。建議避免突然起身,定期服用苯磺酸氨氯地平片等長效降壓藥。
血壓升高會(huì)增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心跳加快或不規(guī)則,活動(dòng)后尤為明顯。長期可能進(jìn)展為左心室肥厚,需聯(lián)合使用美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑和利尿劑氫氯噻嗪片控制。
眼底動(dòng)脈硬化可引起視網(wǎng)膜缺血,表現(xiàn)為短暫性視力下降或視野缺損。這是高血壓靶器官損害的典型表現(xiàn),需緊急處理以防止失明,可選用卡托普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
耳內(nèi)血管壓力變化會(huì)導(dǎo)致搏動(dòng)性耳鳴,聲音與心跳同步??赡馨殡S聽力下降,提示內(nèi)耳微循環(huán)障礙。需排除繼發(fā)性高血壓,必要時(shí)使用厄貝沙坦片等ARB類藥物保護(hù)血管內(nèi)皮。
高血壓患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,增加芹菜、海帶等富鉀食物攝入;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠;定期監(jiān)測晨起和睡前血壓,記錄波動(dòng)情況;避免情緒激動(dòng)和過度勞累,寒冷季節(jié)注意保暖。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、胸痛或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。
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