肩胛骨背部有疼痛點(diǎn)可通過熱敷、局部按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、筋膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。可使用熱水袋或熱毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷適用于肌肉勞損或筋膜炎引起的疼痛,但皮膚有破損或感染時(shí)禁用。
輕柔按摩肩胛骨周圍肌肉可幫助放松緊繃的肌纖維,減輕疼痛。按摩時(shí)力度要適中,避免過度用力導(dǎo)致?lián)p傷。可配合使用活血化瘀的藥油,但皮膚過敏者慎用。頸椎病或肩周炎患者按摩需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。肌肉痙攣者可配合使用鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊。
超聲波、紅外線、沖擊波等物理治療方法能有效緩解慢性疼痛。頸椎病引起的疼痛可嘗試頸椎牽引,肩周炎患者適合做關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。物理治療需由康復(fù)醫(yī)師根據(jù)具體情況制定方案,一般10-15次為一個(gè)療程。
對(duì)于嚴(yán)重的頸椎間盤突出、肩關(guān)節(jié)粘連等器質(zhì)性病變,保守治療無效時(shí)可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括頸椎前路減壓融合術(shù)、肩關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期通常需要3-6個(gè)月。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持同一姿勢(shì)。工作間隙可做肩頸部伸展運(yùn)動(dòng),如緩慢旋轉(zhuǎn)頭部、聳肩等動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有上肢麻木、無力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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