寶寶得中耳炎通常表現(xiàn)為耳痛、耳內(nèi)悶脹感、聽(tīng)力下降、發(fā)熱、耳道流膿等癥狀。中耳炎可能由感冒、咽鼓管功能障礙、細(xì)菌或病毒感染等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
寶寶可能因耳部劇烈疼痛出現(xiàn)哭鬧、抓撓耳朵等行為,疼痛在夜間或平躺時(shí)加重。急性化膿性中耳炎疼痛更為明顯,可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌感染有關(guān)。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛,配合氧氟沙星滴耳液抗感染治療。
寶寶可能表現(xiàn)為頻繁搖頭、拍打頭部,因咽鼓管堵塞導(dǎo)致耳內(nèi)壓力失衡。滲出性中耳炎常伴隨鼓室積液,可能與腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎有關(guān)。需通過(guò)耳鏡檢查確診,必要時(shí)行鼓膜穿刺引流。
寶寶對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍或要求調(diào)高音量,因鼓膜振動(dòng)受限導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力障礙。慢性中耳炎可能伴隨鼓膜穿孔,長(zhǎng)期未治療可能影響語(yǔ)言發(fā)育。家長(zhǎng)需定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查,嚴(yán)重者需佩戴助聽(tīng)器或行鼓室成形術(shù)。
急性細(xì)菌性中耳炎常伴隨38.5℃以上高熱,可能與溶血性鏈球菌感染有關(guān)。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱,配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。
鼓膜穿孔后可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物,伴有臭味,提示化膿性中耳炎急性發(fā)作。家長(zhǎng)需用無(wú)菌棉簽清理外耳道,避免使用挖耳工具??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液,合并膽脂瘤需行乳突根治術(shù)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)避免自行掏耳或使用偏方。保持鼻腔通暢,哺乳時(shí)采取半豎立姿勢(shì)。飲食宜清淡,適當(dāng)增加維生素A攝入。急性期避免游泳或乘坐飛機(jī),定期復(fù)查聽(tīng)力及鼓膜恢復(fù)情況。若寶寶出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部強(qiáng)直或意識(shí)改變,需立即急診處理。
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