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放射碘治療甲亢的危害是什么

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放射碘治療甲亢可能引起甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎、暫時性甲亢加重、唾液腺損傷及遠(yuǎn)期致癌風(fēng)險等危害。該治療通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,但可能對周圍組織產(chǎn)生輻射影響。

1、甲狀腺功能減退

放射碘治療最常見的并發(fā)癥是永久性甲狀腺功能減退,由于放射性碘破壞甲狀腺組織過度導(dǎo)致?;颊咝杞K身服用左甲狀腺素鈉片等替代激素藥物,如優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等。早期可能表現(xiàn)為乏力、畏寒、體重增加等癥狀,需定期監(jiān)測甲狀腺功能。

2、放射性甲狀腺炎

治療后1-2周可能出現(xiàn)頸部疼痛、腫脹等放射性甲狀腺炎表現(xiàn),與輻射引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。通常使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解癥狀,嚴(yán)重時需短期服用潑尼松片。

3、甲亢癥狀加重

放射碘起效前2-4周可能出現(xiàn)暫時性甲亢癥狀加重,因被破壞的甲狀腺細(xì)胞釋放儲存的激素所致。此時需密切監(jiān)測心率,必要時使用普萘洛爾片等β受體阻滯劑控制癥狀。

4、唾液腺損傷

放射性碘可能蓄積于唾液腺導(dǎo)致口干、味覺改變等癥狀。治療后多飲水、含服維生素C片或咀嚼無糖口香糖可促進排泄,嚴(yán)重者需使用毛果蕓香堿片刺激唾液分泌。

5、遠(yuǎn)期致癌風(fēng)險

大劑量放射碘可能輕微增加白血病、甲狀腺癌等惡性腫瘤發(fā)生概率,但總體風(fēng)險較低。治療后應(yīng)避免備孕6個月,育齡期女性需嚴(yán)格避孕。

接受放射碘治療后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,初期每4-6周檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,穩(wěn)定后改為每6-12個月復(fù)查。日常注意避免高碘食物如海帶、紫菜等,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢復(fù)發(fā)癥狀或嗜睡、浮腫等甲減表現(xiàn)時需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。治療期間建議單獨使用餐具并加強衛(wèi)生間清潔,減少放射性物質(zhì)對家人的潛在影響。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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