鼻咽癌的分子靶向治療主要包括尼妥珠單抗、西妥昔單抗、貝伐珠單抗等藥物,通過特異性阻斷腫瘤生長信號通路發(fā)揮作用。分子靶向治療通常與放療或化療聯(lián)合使用,適用于中晚期或復發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者。
尼妥珠單抗是一種針對表皮生長因子受體的單克隆抗體,能夠抑制腫瘤細胞增殖和血管生成,常見不良反應包括皮疹和腹瀉。西妥昔單抗同樣靶向表皮生長因子受體,可增強放療敏感性,用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。貝伐珠單抗通過抑制血管內(nèi)皮生長因子阻斷腫瘤血供,可能引發(fā)高血壓和蛋白尿,治療前需評估心血管風險。安羅替尼作為多靶點酪氨酸激酶抑制劑,能同時阻斷血管生成和腫瘤生長通路,但存在出血和傷口愈合延遲風險。帕博利珠單抗屬于PD-1抑制劑,通過激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞,可能引起免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎。
接受分子靶向治療期間應保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口預防黏膜炎,避免辛辣刺激食物減少消化道不適。治療前后定期進行血常規(guī)、肝腎功能及影像學檢查,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。維持適度運動如散步可改善體能狀態(tài),但需避免劇烈活動防止出血風險。保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于修復組織損傷,同時補充維生素B族緩解治療相關(guān)神經(jīng)毒性。心理疏導和家屬陪伴對改善治療依從性具有重要作用。
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