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懷孕37周得妊娠糖尿病怎么辦

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懷孕37周確診妊娠糖尿病可通過調(diào)整飲食、適度運動、監(jiān)測血糖、藥物治療、加強產(chǎn)前監(jiān)護等方式進行管理。妊娠糖尿病通常由妊娠中晚期生理性胰島素抵抗增強、體重增長過快、年齡因素、糖尿病家族史、多囊卵巢綜合征病史等原因引起。

一、調(diào)整飲食

調(diào)整飲食是管理妊娠糖尿病的基礎(chǔ)措施。孕婦需遵循少量多餐原則，將每日主食分5至6餐攝入，優(yōu)先選擇升糖指數(shù)較低的粗糧如燕麥、蕎麥。每餐搭配足量非淀粉類蔬菜，如西藍花、菠菜，并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、瘦肉、豆制品。烹飪時避免油炸、糖醋等做法，改用蒸煮方式，嚴格控制高糖分水果和甜點的攝入量。家長需幫助孕婦制定個性化食譜，定期評估體重增長情況。

二、適度運動

適度運動有助于提高胰島素敏感性。建議孕婦每天餐后30分鐘進行低強度有氧運動，如慢走、孕婦瑜伽，持續(xù)20至30分鐘。運動時需穿著寬松衣物，注意補充水分，避免空腹運動引發(fā)低血糖。若出現(xiàn)宮縮、陰道流血等不適需立即停止。家長可陪伴孕婦共同運動，既保障安全又能增強信心。

三、監(jiān)測血糖

血糖監(jiān)測能直觀反映血糖控制效果。孕婦需遵醫(yī)囑每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，使用便攜式血糖儀記錄數(shù)據(jù)。血糖控制目標通常為空腹血糖低于5.3毫摩爾每升，餐后2小時血糖低于6.7毫摩爾每升。家長需協(xié)助孕婦規(guī)范采血操作，定期校準血糖儀準確性，發(fā)現(xiàn)血糖波動過大時及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。

四、藥物治療

若生活方式干預(yù)后血糖仍不達標，需啟動藥物治療。胰島素是妊娠期首選藥物，如重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液，可有效控制血糖且不通過胎盤屏障。部分患者可遵醫(yī)囑使用格列本脲片、鹽酸二甲雙胍片等口服降糖藥。藥物治療需嚴格在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，家長應(yīng)監(jiān)督孕婦按時用藥，注意觀察有無低血糖反應(yīng)。

五、加強產(chǎn)前監(jiān)護

妊娠糖尿病孕婦需增加產(chǎn)檢頻率，孕37周后每周進行胎心監(jiān)護、超聲檢查，評估胎兒大小、羊水量及胎盤功能。若出現(xiàn)胎兒生長受限、羊水過多等并發(fā)癥，需提前討論分娩時機與方式。孕婦可學(xué)習(xí)胎動計數(shù)方法，每日早中晚各固定1小時記錄胎動次數(shù)，發(fā)現(xiàn)胎動異常需立即就醫(yī)。家長需協(xié)助孕婦準備待產(chǎn)物品，了解妊娠糖尿病剖宮產(chǎn)指征。

妊娠糖尿病孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于8小時，避免熬夜引發(fā)血糖波動。飲食上可適量食用黃瓜、番茄等低糖蔬果作為加餐，烹飪使用植物油并控制鹽分攝入。分娩后需復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗，明確血糖恢復(fù)情況。產(chǎn)后堅持母乳喂養(yǎng)有助于糖代謝恢復(fù)，定期進行糖尿病篩查，后續(xù)妊娠前需進行孕前咨詢。家屬應(yīng)關(guān)注孕婦情緒變化，必要時尋求心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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