妊娠糖尿病可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠糖尿病通常由胰島素抵抗增加、胎盤激素影響、遺傳因素、肥胖、年齡偏大等原因引起。
妊娠糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免精制糖和高糖食品。每日分5-6餐進(jìn)食,保證蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入,有助于穩(wěn)定血糖??勺稍儬I養(yǎng)師制定個性化食譜,避免過度饑餓或暴飲暴食。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如散步、孕婦瑜伽或游泳,每周至少150分鐘。運(yùn)動可提高胰島素敏感性,幫助控制血糖水平。避免劇烈運(yùn)動或可能造成跌倒風(fēng)險的活動,運(yùn)動前后監(jiān)測血糖,出現(xiàn)不適立即停止。
需定期監(jiān)測空腹和餐后血糖,了解血糖波動情況。通常建議每日監(jiān)測4-7次,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。掌握正確采血方法,注意手指消毒,避免感染。血糖儀需定期校準(zhǔn),確保測量準(zhǔn)確性。
當(dāng)飲食和運(yùn)動控制血糖不理想時,醫(yī)生可能建議使用胰島素治療,如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。口服降糖藥如二甲雙胍片也可能在特定情況下使用。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
增加產(chǎn)檢頻率,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況和母體健康狀況。通過超聲檢查評估胎兒生長速度,避免巨大兒風(fēng)險。定期檢查血壓、尿蛋白等指標(biāo),預(yù)防妊娠高血壓等并發(fā)癥。與產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)分泌科醫(yī)生保持密切溝通。
妊娠糖尿病患者需保持良好作息,避免熬夜和過度勞累。注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。保持心情愉悅,減輕壓力對血糖的影響。家屬應(yīng)給予支持,共同參與飲食管理和運(yùn)動計劃。出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴、頻繁排尿等異常癥狀時需及時就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn),評估血糖恢復(fù)情況,部分患者可能發(fā)展為2型糖尿病需長期隨訪。
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