血糖控制目標(biāo)需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整,一般空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L,糖化血紅蛋白低于7%。
血糖控制目標(biāo)需結(jié)合年齡、并發(fā)癥、病程等因素綜合制定。對(duì)于大多數(shù)成年糖尿病患者,空腹血糖建議維持在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)10.0mmol/L,糖化血紅蛋白水平控制在7%以下可有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期糖尿病患者空腹血糖需更嚴(yán)格控制在5.3mmol/L以?xún)?nèi),餐后1小時(shí)血糖低于7.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于6.7mmol/L。老年患者或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖可接受7.0-8.5mmol/L,糖化血紅蛋白不超過(guò)8%。兒童1型糖尿病患者的血糖目標(biāo)需根據(jù)年齡分層,幼兒期糖化血紅蛋白可放寬至7.5-8.5%,學(xué)齡期維持在7.5%以下,青春期建議低于7%。血糖監(jiān)測(cè)頻率根據(jù)治療方案調(diào)整,胰島素治療者每日需監(jiān)測(cè)2-4次,口服降糖藥者每周監(jiān)測(cè)2-3次。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。限制精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入,選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白和富含膳食纖維的蔬菜水果。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)充15克快速吸收碳水化合物。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,配合醫(yī)生進(jìn)行個(gè)性化治療方案調(diào)整。
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