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寶寶拉肚子的癥狀和表現(xiàn)

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寶寶拉肚子在醫(yī)學(xué)上稱為嬰兒腹瀉，其癥狀和表現(xiàn)按病程發(fā)展可排序?yàn)榇蟊阈誀罡淖儭⑴疟泐l率增加、伴隨脫水表現(xiàn)、電解質(zhì)紊亂及全身性癥狀。

一、大便性狀改變

這是腹瀉最早期和最核心的表現(xiàn)。健康嬰兒的大便通常為黃色糊狀或成形軟便。腹瀉時(shí)，大便性狀會(huì)變?yōu)橄∷畼印⒌盎珮踊蚝形聪哪贪?。母乳喂養(yǎng)的嬰兒大便可能呈綠色稀便，奶粉喂養(yǎng)的嬰兒大便可能更顯酸臭。觀察大便中是否含有黏液、血絲或膿液至關(guān)重要，這往往提示可能存在細(xì)菌感染或腸黏膜損傷，需要家長(zhǎng)及時(shí)收集樣本并就醫(yī)檢查。

二、排便頻率增加

隨著病情進(jìn)展，排便次數(shù)會(huì)顯著超過(guò)平日習(xí)慣。例如，平日每天排便1至2次的嬰兒，腹瀉時(shí)可能增加至每天5至6次甚至10次以上。這種頻率的增加是腸道蠕動(dòng)加快、水分吸收障礙的直接結(jié)果。家長(zhǎng)需記錄每日排便次數(shù)和每次的大概量，為醫(yī)生診斷提供參考。頻繁排便容易刺激嬰兒臀部皮膚，導(dǎo)致紅臀或尿布疹，因此護(hù)理時(shí)需格外注意清潔和保濕。

三、伴隨脫水表現(xiàn)

腹瀉進(jìn)入進(jìn)展期，由于大量水分和電解質(zhì)隨糞便丟失，嬰兒容易出現(xiàn)脫水跡象。輕度脫水表現(xiàn)為口唇黏膜稍干燥、哭時(shí)眼淚減少、尿量比平時(shí)略有減少。中度脫水時(shí)，嬰兒可能出現(xiàn)眼窩凹陷、前囟門凹陷、皮膚彈性變差、精神萎靡或煩躁不安。這是需要立即就醫(yī)干預(yù)的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，家長(zhǎng)可以通過(guò)觀察嬰兒的尿布是否長(zhǎng)時(shí)間干燥、口唇是否干裂來(lái)判斷脫水程度。

四、電解質(zhì)紊亂

這是脫水進(jìn)一步加重的后果，屬于更嚴(yán)重的病理狀態(tài)。腹瀉丟失的不僅是水分，還包括鈉、鉀、氯等重要電解質(zhì)。電解質(zhì)紊亂可能導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)精神極差、嗜睡、四肢無(wú)力、腹脹、腸鳴音減弱，嚴(yán)重時(shí)甚至可能引發(fā)心律失常、抽搐等危險(xiǎn)情況。單純補(bǔ)充白開(kāi)水無(wú)法糾正電解質(zhì)失衡，甚至可能加重低鈉血癥，因此必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服補(bǔ)液鹽溶液或進(jìn)行靜脈輸液治療。

五、全身性癥狀

在腹瀉的終末期或由嚴(yán)重感染引起時(shí)，嬰兒會(huì)出現(xiàn)全身性癥狀。這些表現(xiàn)包括發(fā)熱、嘔吐、拒食、腹痛導(dǎo)致的陣發(fā)性哭鬧、蜷縮身體。感染性腹瀉還可能伴隨感染中毒癥狀，如面色蒼白、手腳發(fā)涼、心率增快。某些病毒性腸炎可能先出現(xiàn)呼吸道感染癥狀，隨后才發(fā)生腹瀉。全身癥狀的出現(xiàn)提示病情可能較為復(fù)雜或嚴(yán)重，家長(zhǎng)需避免自行用藥，應(yīng)盡快帶嬰兒就醫(yī)查明病因。

當(dāng)寶寶出現(xiàn)拉肚子時(shí)，家長(zhǎng)需密切觀察其精神狀態(tài)、尿量及大便性狀。護(hù)理重點(diǎn)在于預(yù)防脫水，可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)，奶粉喂養(yǎng)可暫時(shí)考慮更換為無(wú)乳糖配方。輔食添加應(yīng)暫停，待癥狀好轉(zhuǎn)后再?gòu)囊紫氖澄锶缑诇?、爛面條開(kāi)始恢復(fù)。注意臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀膏。如果寶寶出現(xiàn)持續(xù)高熱、頻繁嘔吐、大便帶血、精神萎靡或超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等警示癥狀，必須立即就醫(yī)，切勿延誤。日常應(yīng)注意奶具消毒、勤洗手，避免病從口入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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