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寶寶拉肚子脫水的表現(xiàn)

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寶寶拉肚子脫水主要表現(xiàn)為尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性下降、精神萎靡、口唇干燥等。脫水程度可分為輕度、中度和重度，需根據(jù)具體表現(xiàn)及時(shí)干預(yù)。

1、尿量減少

尿量明顯減少或6小時(shí)以上無(wú)排尿是脫水的早期信號(hào)。輕度脫水時(shí)尿色加深，尿布更換頻率降低；中重度脫水可能出現(xiàn)無(wú)尿。家長(zhǎng)需記錄排尿次數(shù)，若持續(xù)減少需就醫(yī)。可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水加重，避免高糖飲料刺激腸道。

2、眼窩凹陷

眼眶周?chē)浗M織下陷是中度脫水典型表現(xiàn)，伴隨淚液分泌不足。嬰幼兒因囟門(mén)未閉合，嚴(yán)重時(shí)前囟會(huì)出現(xiàn)明顯凹陷。家長(zhǎng)需立即補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，若同時(shí)出現(xiàn)嗜睡需急診處理。注意與睡眠不足導(dǎo)致的眼周暗沉區(qū)分。

3、皮膚彈性差

輕捏腹部或手背皮膚回彈緩慢超過(guò)2秒，提示體液丟失超過(guò)體重5%。重度脫水時(shí)皮膚呈大理石樣花紋。測(cè)試時(shí)應(yīng)選擇脂肪較少的部位，避免誤判。發(fā)現(xiàn)皮膚彈性改變時(shí)，應(yīng)立即開(kāi)始補(bǔ)液治療并監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)。

4、精神異常

從煩躁不安進(jìn)展至嗜睡、昏迷反映脫水程度加重。輕度脫水可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)減少，重度可出現(xiàn)意識(shí)模糊。家長(zhǎng)需警惕異常安靜或持續(xù)哭鬧無(wú)淚的情況，這兩種表現(xiàn)均需醫(yī)療干預(yù)。補(bǔ)液后精神仍差提示可能存在電解質(zhì)紊亂。

5、黏膜干燥

口唇干裂、舌面縱紋增多及唾液黏稠是有效循環(huán)血量不足的表現(xiàn)。嬰幼兒可能拒絕進(jìn)食加重脫水?？捎妹藓炚核疂駶?rùn)口腔，但禁止強(qiáng)行灌水以防嗆咳。伴隨呼吸急促時(shí)可能已出現(xiàn)代謝性酸中毒，需靜脈補(bǔ)液。

發(fā)現(xiàn)脫水癥狀后應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液，每腹瀉一次補(bǔ)充10毫升/公斤體重。母乳喂養(yǎng)兒增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)兒可暫時(shí)稀釋奶粉。避免使用止瀉藥，持續(xù)嘔吐或補(bǔ)液無(wú)效時(shí)需急診?；謴?fù)期給予易消化的米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物，逐步增加蛋白質(zhì)攝入。注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。監(jiān)測(cè)體溫和脫水體征變化，癥狀超過(guò)24小時(shí)不緩解或出現(xiàn)血便、高熱需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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