丘疹性皮炎的癥狀主要有紅色丘疹、瘙癢、皮膚干燥脫屑、局部灼熱感、色素沉著等。丘疹性皮炎可能與過敏反應(yīng)、感染、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等因素有關(guān)。
丘疹性皮炎最典型的癥狀是皮膚表面出現(xiàn)紅色或膚色的小丘疹,直徑通常在1-5毫米之間,多呈圓形或橢圓形。這些丘疹可能孤立存在,也可能密集分布形成斑塊。初期丘疹表面光滑,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)頂端小水皰或結(jié)痂。丘疹好發(fā)于四肢伸側(cè)、軀干等部位,部分患者可能累及面部。
多數(shù)患者會(huì)伴隨中度至重度的瘙癢感,夜間可能加重。瘙癢程度與皮疹嚴(yán)重程度不一定成正比,部分患者可能出現(xiàn)劇烈瘙癢但皮疹輕微的情況。反復(fù)搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損、繼發(fā)感染或苔蘚樣變。瘙癢可能與局部組胺釋放、神經(jīng)纖維敏感性增高等機(jī)制有關(guān)。
病變區(qū)域常出現(xiàn)皮膚屏障功能受損,表現(xiàn)為皮膚干燥、粗糙、脫屑。角質(zhì)層水分丟失增加可能導(dǎo)致細(xì)小的白色鱗屑覆蓋在丘疹表面或周圍皮膚。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的患者可能出現(xiàn)皮膚增厚、紋理加深等慢性皮炎改變。冬季或干燥環(huán)境下癥狀可能加重。
部分患者會(huì)描述患處有灼燒感或刺痛感,尤其在急性發(fā)作期或接觸刺激物后更為明顯。這種不適感可能與局部炎癥介質(zhì)釋放、神經(jīng)末梢敏感性改變有關(guān)。灼熱感通常伴隨紅斑加重,冷敷或使用抗炎藥物后可緩解。
慢性丘疹性皮炎可能導(dǎo)致炎癥后色素沉著,表現(xiàn)為皮疹消退后遺留褐色或暗紅色斑片。色素沉著在深膚色人群中更為明顯,可能需要數(shù)月才能逐漸淡化。反復(fù)搔抓或不當(dāng)處理可能加重色素沉著,甚至形成永久性色素改變。
丘疹性皮炎患者日常應(yīng)注意避免過度清潔皮膚,洗澡水溫不宜過高,選擇無香料、無酒精的溫和護(hù)膚品。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少摩擦刺激。保持居住環(huán)境適宜濕度,避免接觸已知過敏原。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A、維生素E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果等,有助于皮膚修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。
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