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產(chǎn)后肩關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事

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產(chǎn)后肩關(guān)節(jié)疼痛可能由激素水平變化、哺乳姿勢不當(dāng)、肌肉勞損、肩周炎、頸椎病等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、激素水平變化

妊娠期松弛素分泌增加會導(dǎo)致韌帶松弛，產(chǎn)后激素水平驟降可能引發(fā)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。表現(xiàn)為肩部酸脹無力，活動時偶發(fā)彈響。建議穿戴護(hù)肩帶穩(wěn)定關(guān)節(jié)，避免提重物，2-3周后可逐漸恢復(fù)。

2、哺乳姿勢不當(dāng)

長時間固定抱嬰姿勢易導(dǎo)致斜方肌和三角肌持續(xù)緊張。典型癥狀為單側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)刺痛，轉(zhuǎn)動頸部時加重。哺乳時需用枕頭墊高手臂，每小時做肩部環(huán)繞運(yùn)動，配合局部熱敷緩解。

3、肌肉勞損

產(chǎn)后照顧嬰兒的重復(fù)動作可能引發(fā)肩袖肌群勞損。常見夜間靜息痛和抬臂困難?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，或口服洛索洛芬鈉片，同時進(jìn)行鐘擺樣牽拉訓(xùn)練。

4、肩周炎

產(chǎn)后免疫力降低可能誘發(fā)肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥。特征為主動被動活動均受限，伴凍結(jié)肩表現(xiàn)。急性期可用氟比洛芬貼膏，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，后期需進(jìn)行爬墻訓(xùn)練。

5、頸椎病

孕期脊柱受力改變可能加重頸椎退變，放射至肩部。多伴有上肢麻木和頭暈癥狀?？蓢L試頸椎牽引，使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間盤消融術(shù)。

建議哺乳期患者用藥前咨詢醫(yī)生，避免使用塞來昔布膠囊等經(jīng)乳汁分泌藥物。日常注意保持肩部溫暖，睡眠時避免壓迫患側(cè)，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)米字操鍛煉。若疼痛持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時至骨科或康復(fù)科就診，必要時進(jìn)行肌骨超聲或核磁共振檢查。飲食上適當(dāng)增加牛奶、深海魚類等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物，有助于軟組織修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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