兒童發(fā)熱伴咳痰可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆粒、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。需根據(jù)病因及癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物,避免自行用藥。
布洛芬混懸液為非甾體抗炎藥,適用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成降低體溫,但對(duì)痰液分解無(wú)直接作用。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,需避免與其他退熱藥聯(lián)用。
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液通過(guò)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞退熱,適用于3個(gè)月以上嬰幼兒。該藥對(duì)呼吸道黏膜刺激小,但過(guò)量可能造成肝損傷。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。
氨溴索口服溶液為黏液溶解劑,能分解痰液中的酸性糖蛋白纖維,適用于支氣管炎等引起的黏痰難咳。該藥可增加抗生素在肺組織濃度,但2歲以下兒童使用需謹(jǐn)慎評(píng)估。
小兒肺熱咳喘顆粒含麻黃、苦杏仁等成分,具有宣肺平喘功效,適用于風(fēng)熱犯肺引起的咳痰黃稠。該中成藥需用溫水沖服,服藥期間忌食生冷油膩,糖尿病患兒慎用。
乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)斷裂痰液中二硫鍵降低黏稠度,適用于肺炎等引起的濃痰阻塞。該藥可能引起支氣管痙攣,哮喘患兒應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用,不可與活性炭同服。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒每日飲水量,6歲以上兒童每日建議飲用800-1000毫升溫水,可稀釋痰液促進(jìn)排出。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免接觸冷空氣及煙霧刺激。發(fā)熱期間選擇易消化的粥類(lèi)、蔬菜泥等食物,體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)發(fā)熱3天以上需及時(shí)復(fù)診。觀察痰液顏色變化,出現(xiàn)鐵銹色痰或血絲需警惕細(xì)菌性肺炎可能。所有藥物使用均需間隔4-6小時(shí),避免同類(lèi)藥物重復(fù)使用。
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