牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期激素變化、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,通常表現為刷牙時出血、牙齦紅腫、自發(fā)性出血等癥狀。
口腔清潔不足導致牙菌斑堆積,刺激牙齦引發(fā)炎癥。長期牙菌斑鈣化形成牙結石,進一步加重牙齦出血。伴隨口臭、牙齦腫脹,需通過超聲波潔牙清除牙結石,配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等控制炎癥。
長期缺乏維生素C會導致毛細血管脆性增加,輕微摩擦即可出血。常見于飲食不均衡人群,伴隨皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時遵醫(yī)囑服用維生素C片、復合維生素B片等補充劑。
妊娠期雌激素水平升高使牙齦毛細血管擴張充血,輕微刺激即出血。屬于妊娠期齦炎特征,分娩后多自行緩解。可使用軟毛牙刷,配合孕婦專用漱口水如葡萄糖酸氯己定含漱液護理。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙。表現為自發(fā)性牙齦出血不止,伴隨皮膚瘀點、鼻出血。需完善血常規(guī)檢查,確診后需針對原發(fā)病治療,如急性白血病需使用注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素等化療藥物。
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板功能。表現為刷牙后出血時間延長,需監(jiān)測凝血功能,必要時調整用藥方案,日??墒褂弥寡髂z海綿局部壓迫止血。
日常應選用軟毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,定期使用牙線清除牙縫菌斑。每半年進行專業(yè)潔牙,避免吸煙、飲酒等刺激因素。若出血持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀,需及時就診排查系統(tǒng)性病因。孕婦及長期服藥者應加強口腔檢查頻率,兒童需家長監(jiān)督養(yǎng)成正確刷牙習慣。
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